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您好，病史敬悉。感谢您的再次信任和支持，您算是老朋友了，去年十二月份的问诊记录我这边也是可以看到的，您本次提供的胃镜检查和幽门螺杆菌呼气试验的结果，我详细看过了，结合去年检查的胃镜结果，总体来说结果还是比较放心的。
因为从两次胃镜检查结果来对比来看，中间间隔一年，内镜下胃黏膜的状态基本上还是不错的，只是单纯的非萎缩性胃炎，属于慢性胃炎当中程度较轻的一种类型，还是非常好的结果。一方面说明药物治疗还是比较有效的，另一方面，说明老人家的生活饮食调理方面，应该坚持得还不错。
去年给您所开的两种药物，分别为兰索拉唑和替普瑞酮胶囊，当时是否坚持规律口服呢？服用了多长时间？缓解的情况怎么样？停药之后是否有症状复发的情况？目前的症状表现是怎么样的？可以详细的补充描述一下。
因为从目前的结果来看，幽门螺杆菌是阳性的，说明处于幽门螺杆菌感染状态，是导致胃黏膜萎缩、胃癌等发生的独立危险因素，如果目前仍存在上腹部不适的症状，或反复发作，是推荐及时的行幽门螺杆菌根除治疗的。待幽门螺杆菌完全根除之后，症状可以自行缓解甚至消失的。
现在国际上通用的抗幽门螺杆菌治疗方案是标准四联疗法，艾司奥美拉唑肠溶片（20mg, 2/日，饭前）+克拉霉素（0.5g,2/日，饭后）+阿莫西林（要排除过敏的情况才可以服用，1g,2/日，饭后）+胶体果胶铋（0.2g,2/日，饭前），药店有售，吃14天就可以根除了。吃完药后一个月门诊可以复查的。
另外，用药期间会有部分患者不耐受或大便变黑（铋剂导致）的情况，属于正常药物不良反应，可以继续。但如果用药过程中，出现确实不能耐受的情况，还是应该第一时间反馈，必要时需要及时停药的。
最后，补充一点，服药期间饮食上应该加以注意，辛辣刺激性和油腻的食物尽量避免食用，其他干扰药效的因素，如药物和饮酒等，也要严格控制的。规律作息。避免劳累，保证充分的睡眠，给胃黏膜以充分的恢复时间，有助于疾病的快速恢复。
有问题还可以及时补充的，谢谢！

你好，感谢您的补充。从目前掌握的情况来看，上腹部不适症状反复，经检查幽门螺杆菌确诊为阳性，也就是处于感染状态，及时行根除治疗是符合治疗原则的。
您所提供的几种药物的名称我详细看过了，属于幽门螺杆菌根除治疗的标准四联疗法，同我给您所推荐的只是将艾司奥美拉唑肠溶片换成了雷贝拉唑，二者药理作用是相同的，可以通用，目前的方案是可以的，无需调整，同意接诊医生的意见，可以开始规律口服。疗程14天，停药满一个月之后可以到医院复查，幽门螺杆菌呼气试验明确根除的效果。

至于传染性方面，幽门螺杆菌的感染率虽高，但是引发恶性疾病的可能性还是非常小的，并且每个人对幽门螺杆菌都有一定的抵抗力，这一点可以放心。从幽门螺杆菌感染的传播途径来考虑，生活中为避免出现交叉感染的情况，必要的餐具分开和餐具消毒是推荐的，同时尽量避免在不洁环境和人群嘈杂环境中就餐，以及轻油盐饮食，多食绿色蔬菜和水果，尽量避免食用工业化深加工食品，如腌制或熏烤类的食品摄入也是推荐的。
有什么问题还可以及时交流的，谢谢！

你好，您所服用的为阿莫西林克拉维酸钾复合制剂，7:1的比例，每片含阿莫西林有效成分是0.2克，从目前的剂量来换算，应该是一次吃五片（也就是1g），一天两次。雷贝拉唑应该为一次一粒，每天2次（抑酸剂在根除方案中并非每日一次使用的），饭前服用。
四种药同服服用14天（2周）之后停药，停药之后再等一个月（4周），也就是从开始服药的第一天计算，6周后行幽门螺杆菌呼气试验检查的。
谢谢！