2018年12月27日
第1次提问
大夫你好,我家宝宝33个月多点,29斤, 大概两个月之前,放小声的音乐哄睡,宝宝经常说怎么听不见,问她听不见还是听不清,说听不清,就没太注意,大概一个月之前,偶然捂住她一边耳朵,问她另一边耳朵能听清声音不,告诉我左边的听不清,去医院看,说没有脓,但是做听力筛查两边耳朵都不过关,让开欧龙马回来吃两个星期复查; 两个星期前复查,换了个大夫,大夫问打不打呼噜,喘气费劲不,我们一想都有,大夫又给开了听力筛查不过关,开了喉镜查有二分之一腺样体肥大,轻度压迫,大夫说可以先治中耳炎,但是腺样体肥大可能导致中耳炎不爱好,而且好了以后感冒咳嗽也爱得中耳炎,开了欧龙马,喷鼻子的仙诺贝和糠酸莫米松让用两个星期复查; 昨天去复查,又换了一个大夫,大夫又问了情况,说我们这种情况,最好手术。 另外我们宝宝最近经常咳嗽,稍微刺激点就咳嗽,比如吃个棒棒糖,吃个肉松,都能咳嗽一天,我们想问问腺样体肥大和中耳炎可能会导致这种咳嗽吗? 腺样体肥大和分泌型中耳炎可能吃药就治好吗?需不需要做个检查看看这半个月的治疗效果再决定需不需要手术呢? 或者我们这种情况最好手术吗?手术后中耳炎和腺样体复发几率大吗?吃药会复发吗?

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2018年12月27日
顾韵医生
您好,感谢你的信任!

孩子的情况已经知晓。考虑到孩子太小,目前这样的情况建议孩子先保守治疗,腺样体肥大、分泌性中耳炎是非常多见的情况,您不要太担心。

您目前给孩子用的仙璐贝和内舒拿喷剂继续使用没有关系,内舒拿可以喷到每天两次。孩子经常咳嗽考虑是过敏性咳嗽可能性大,建议加服孟鲁司特钠(顺尔宁),4毫克剂量的,每天一次,每次一片,睡前服用。

目前建议先这样用药一月看看情况,定期复查孩子声阻抗看情况,如果声阻抗逐步恢复正常,那不碍事的。如果仍然不见改善,可以先行鼓膜穿刺或者置管治疗,这是非常多见的情况,不要害怕,穿刺或者置管可以排出鼓室内积液,改善听力。您家孩子腺样体不算特别肥大的,不要太担心。

很多孩子保守治疗有效,目前建议先用药治疗。复发几率有,但不是特别大,主要还是让孩子保暖,避免受凉。如果手术,复发几率也不大。

祝宝宝健康!
2018年12月27日
第2次提问
欧龙马也要继续喝吗?昨天医院大夫建议我们手术,给我们开了一个皮肤冲洗液,让我们上耳朵里,如果不打算手术的话,需要上这个药吗?

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顾韵医生
这个上耳朵没有什么作用,因为耳膜是完整的。

欧龙马需要用。先继续保守治疗看看情况。

祝健康愉快!
2018年12月27日
第3次提问
腺样体肥大是不是无法用药物治疗?只能选择手术治疗或者情况不太严重就等到大了自然萎缩?腺样体肥大会导致容易反复得中耳炎并且中耳炎不易治愈吗?
2018年12月27日
顾韵医生
您家宝宝腺样体肥大程度在同龄孩子里面不算过大的。其本质是淋巴组织,采取保守喷药可以有效防止引起中耳炎或者进一步增生。也就是说可以药物治疗。没有症状不需要手术的。情况不厉害的,随着年龄增长也会自然萎缩。

有的孩子过度肥大就会引起反复中耳炎或者难治性中耳炎的。那需要手术,您家孩子的目前没有这么厉害的。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有就医,但是一直在用盐酸羟甲唑啉喷雾剂 需要解答的问题:三个月前感冒好了之后鼻子一直还是堵着的,不用盐酸羟甲唑啉喷雾剂就会堵上,喷完就好了。鼻子一直对外界环境比较敏感,不知道现在是出了什么问题。 症状及患病时长:之前有耳膜穿孔的中耳炎快6年多了 就医及用药情况:一直用的滴耳液 需要解答的问题:最近感觉时不时耳朵里总是痒,用纸掏有少量脓水,以前一直用的左氧沙星滴耳液,能控制,我需要换药吗?那个【凯莱克林】盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能吃吗?症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办