问题详情

家长您好，感谢您的信任和咨询！请您稍等，我先看一下您提供的信息和图片，并思考一下，稍后尽快回复您！

家长您好，感谢您的耐心等待！

根据您的描述和提供的信息，孩子4+月，生后至今大便不规律，近期大便性状很稀，解大便时很用力，口服益生菌效果不好。对吗？

您提供了较详细的病史，此外，我想请问您以下几个问题：
1.孩子大便性状很稀有多久了？您在孩子的大便中有没有看到过粘液、血丝或者鼻涕一样的东西？
2.孩子有无呕吐，腹胀，烦躁不安？
3.孩子生后第1次胎便是生下来以后多久解的？量多不多？
4.孩子的出生体重多少？目前体重多少？
5.孩子有没有肛裂（请您仔细看下孩子的肛门口）？
6.孩子目前是奶粉喂养、混合喂养还是母乳喂养？
7.您所指的给孩子喝水是指喂白开水吗？

孩子在生下来的最初2年，由于胃肠功能尚未发育成熟，孩子尚处在发育阶段，可以出现大便不规律现象。但是目前需要注意排除急性胃肠炎。

请您完善上述信息，以利于我做更准确的判断和建议。

好的，收到您第2次提供的信息了。请您稍等，稍后尽快回复您！

家长您好，感谢您的耐心等待！

根据您两次提供的信息，孩子近三四天大便很稀，没有呕吐等其他症状。目前体重增长理想。奶粉喂养。

肛裂一般指肛门周围皮肤有破损，可能会导致孩子解大便时很辛苦，易哭闹，大便易带有鲜血或血丝。

正如前面和您所提到的目前首先考虑孩子为胃肠道功能不完善所造成，但是需要注意排除急性胃肠炎。

因为孩子排便需要肚子用力把大便向下挤，同时需要盆底肌肉的放松，才能排出。孩子年龄小，还没有学会协调好这两个动作，一方面被直肠的便意刺激不舒服，一方面却不会放松盆底肌肉，大便出不来，孩子容易出现哭闹、很辛苦，脸涨得通红等表现。一般随着孩子年龄的增长，孩子自己逐渐摸索到了窍门，这个问题也就慢慢解决了。因此家长无需过多担心！

目前，孩子的大便中没有明显的粘液、血丝和鼻涕一样的东西，问题不大。 此外，孩子在生下来的最初2年，由于胃肠功能尚未发育成熟，孩子尚处在发育阶段，也可以出现大便不规律、大便性状比较稀的现象。这属于这个年龄阶段孩子的常见表现。不需要特殊处理，包括不需要口服益生菌。

但是如果孩子大便性状持续比较稀，或者大便次数增加，或者大便中带有粘液、血色或者鼻涕一样的东西，建议您给孩子化验一次大便常规，通过看大便常规中是否含有较多的红白细胞来判断是否存在肠道的炎症。

此外对于年龄小于6个月的小婴儿，不主张给孩子口服开水。配方奶接近90%都是水，喝奶足以满足孩子的水需求。6个月内的孩子对水电解质的调节能力也不如大人，额外喂水，或者冲奶过稀会增加孩子消化道和肾脏负担，导致消化不良、营养不良、电解质紊乱等问题。世界卫生组织也明确表示过：孩子在6个月大之前不需要补水，即使天热时也是如此。