2018年12月26日
第1次提问
今年50岁,男性,高血压,轻度脂肪肝,血糖5.9(早上空腹),吃降压药有5,6年,之前一直恰施慧达,现在每天上午下午各一粒2.5mg苯磺酸左旋氨氯地平片,早上一粒1 0mg的伐他汀钙片,身高1.75体重78kg,不抽烟。现在主要就是血压降不下去,连测了一段时间,几乎都在72-158左右,请问要改吃什么降压药吗?谢谢(父母有高血压病史,自己年轻时我几乎没吃什么降压药,应该不是原发性高血压)
2018年12月26日
焦阳医生
你好。根据您提供的情况,你的高血压是“原发性高血压”。对于高血压的治疗两种药物联合治疗比单一一种药物增加剂量效果要好。根据你目前的血压,建议将治疗方案改为络活喜(氨氯地平片)5mg一天一片和奥美沙坦20mg一天一片,目标血压是收缩压140以下。同时建议你低盐低脂饮食,适当运动,生活规律,保证睡眠。
2018年12月26日
第2次提问
请问我的这种属于原发性高血压吗?40岁之前没任何感觉啊!还请问一下把剂量增大到5mg的或20mg的就不能再用2.5mg的啦,谢谢!络活喜这种降压药一般药店都有卖吗
焦阳医生
你的高血压符合原发性高血压的诊断。络活喜5mg和奥美沙坦20mg都是基础治疗剂量。现在是冬季,血压会偏高,过一段时间在你严格控制饮食改善生活方式的基础上,如果血压一直稳定在正常水平,药物剂量是可以调整的。高血压的治疗关键是要把血压降下来,病人的预后和获益也是来自血压下降,因此,当血压控制不满意时要及时调整治疗方案。络活喜是常用的降压药物,药店和医院都能配到。