2018年12月26日
第1次提问
医生好,我有5年的复发性口腔溃疡,嘴里每次长得不多,就是一两个,现在嘴里有一个,阴部有一个毛囊炎,才去看了妇科,有化脓性阴道炎,长毛囊炎是第一次,眼睛平时也有点痒,我有过敏性鼻炎引起的眼痒,这种情况会是白塞病吗
2018年12月26日
黄新翔医生
您好,感谢您的信任提问!

白塞病是主要以反复口腔溃疡,外阴溃疡为主要临床表现的系统性的血管炎。

为了更有针对性的回答您的提问,有些情况需要向您进一步了解。

请问您的口腔溃疡每年发作几次?疼不疼?是否方便将溃疡拍照上传呢?

阴部的毛囊炎具体是在什么位置?大阴唇?小阴唇?还是腹股沟?还是肛门周围?

会阴部位有过类似口腔溃疡吗?

平时有没有关节肿痛?眼睛红肿?身体其他部位的毛囊炎或痤疮样皮疹?

有没有什么部位得过血栓

平时有没有反复的腹痛腹泻?

小便有什么不舒服吗?

近期有没有做过什么检查,比如血常规,血沉,c反应蛋白等等?
2018年12月27日
第2次提问
口腔溃疡严重的时候有时候嘴里没有断过,这个好了,另外一个又起了,最近还好点,这个月就长了一两次,每次不是特别疼,还是疼,毛囊炎长在大阴唇,就是最外面一圈,靠近会阴了,第一次阴部长毛囊炎,不是溃疡,看过妇科,说我的是有点凸的,溃疡应该是平整的,嘴巴周围有时候会长一两颗痘痘,关节平时不会肿痛,我最近在健身房运动,运动第二天肌肉会酸痛几天,没有得过血栓,小便正常,不反复腹痛腹泻,有一次吃多了消化不良又拉又吐,近期只检查了妇科和肝功能,有化脓性阴道炎,过敏性鼻炎,并发症眼睛痒,只是痒,没有红肿

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2018年12月27日
黄新翔医生
您有反复口腔溃疡,毛囊炎,还是需要考虑白塞病可能,但要诊断白塞病,还需要其他条件。

一方面,可以化验血常规,C反应蛋白,血沉,ANA 抗ENA 抗ds-DNA ANCA ,还要进行结核筛查,比如PPD皮试, T-spot.TB。

抽血以后注意观察抽血的部位有没有类似毛囊炎样的改变,分别在抽血后24小时48小时观察。

目前口腔溃疡比较明显,需要注意口腔卫生,饮食宜清淡,可以尝试使用小剂量秋水仙碱,比如一次一片,一天三次,服用1到2周,如果症状改善后减量。



第3次提问
毛囊炎没有反复也可能是白塞吗,这是第一次
2018年12月27日
黄新翔医生
现在还不能诊断白塞病,但还是要注意这个病的可能性。因为白塞病其他特异性的临床表现还不明显。


秋水仙碱主要是起到抗炎作用,对一部分口腔溃疡有效。

TA的问答

19年右脚踝犯过痛风 尿酸430多 之后断断续续服用了两盒的非布司他 之后一直停药 一直没有犯过 饮食习惯不太好 蔬菜水果吃的很少 前几天检查尿酸431黄医生你好,混合性结缔组织病,上周到医院复查你开了复检的检查,现在结果出来了。b超显示肝内胆管壁增厚,怀疑肝吸虫我已经去查了大便,大便正常,抽血查了肝吸虫抗体显示阴性,那这个肝内胆管壁增厚我问了肝胆外科的医生他说没啥大问题就是有点炎症,这个是不是半年一年再复查?黄医生:您好! 我是痛风患者,李林瑞。我现在的复查时间到了,刚查一下你近期没有到人民医院座诊。我原来是按照你处方,每天一粒非布司他,一粒苯溴马隆片。由于前段时间喝过二次酒,肘关节鹰嘴处出现了非常疼痛,而且也有肿痛,然后去测了尿酸,才141。请问一下,接下来我的服药方法是如何处理?症状描述:最近几天发现手掌心边缘一片一片的红有时候还麻 还老想吐 时不时恶心干呕 在网上搜了搜又是肝功能不好又是胃不好怪吓人的 脚心边缘发红中间发白 是不是肝不好红斑狼疮!!!麻烦帮忙看一下什么情况. 患病时长:刚发现具体不知道什么是原因还没去看 医院检查:去医院检查了一下耳鼻喉科 消化系统 查了下梅毒 用药情况:医生开了一盒桉柠蒎肠溶软胶囊、两盒瑞巴派特片、两盒雷贝拉唑钠肠溶片、三盒金嗓利咽胶囊还未吃痛风,布洛芬可以和双氯芬酸钠肠溶片一起吃吗?痛风整个脚肿起来了不方便走出校外治疗的情况下该怎么处理