2018年12月26日
第1次提问
45岁男性,上半年一有段时间干体力活(砌墙抹灰)右手手腕处长了一个一厘米左右大的鼓包,按压有痛感,涂抹过红花油,经过两个多月休息逐渐变小,这几天家里要房子装修,自己又干了点重体力活,手腕处原来的鼓包突然大了起来,而且按压特别疼,请问医生这是什么病的症状,应该如何治疗?用什么药能让鼓包消失?有什么需要注意的地方没?让你费心了!
2018年12月26日
马敏医生
您好!您这个是做体力活劳累引起的腕关节腱鞘囊肿。腱鞘囊肿是滑液从关节囊或腱鞘由内向外渗出而形成的状物,或是结缔组织内局部变性等因素所致。手术切除时,也发现腱鞘囊肿的内容物为类似果冻样的胶样物质,而无其他明显的肿瘤样物质,所以不必特别担心。
腱鞘囊肿患者注意对患部的休息。由于腱鞘囊肿是由于反复过度摩擦会引起炎症,因此,患过这种病的人,一定要避免过量的手工劳动的方式。预防需要注意工作时姿势,避免关节的过度劳损定时休息。饮食方面应多吃清淡食物。
不管是什么原因导致的腱鞘囊肿,患者都最好积极进行医治,而且最好是到当地规范医院进行治疗,越早治疗效果就会越好,恢复也就越快,同时患者还要注意饮食。
一般首选保守治疗,可采用挤压或敲击法。以双手拇指强力挤压囊肿,使之破裂;较硬挤不破者,可用木板或小锤直接敲破囊肿,然后局部按揉10一20分钟,以使液体充分流出,囊壁粘连,适用于囊肿初期不太坚硬时。
手术切除腕关节腱鞘囊肿的方法适用于反复发作或囊肿后期坚硬,手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织、彻底切除。术后很少复发。复发者,仍可再次手术切除之。手术简单,创伤小,术后可以立即活动。