2018年12月26日
第1次提问
医生你好,我奶奶74岁,常年内风湿病,四个月前摔了一跤,屁股那里骨折所以一直都是卧床休息不能下床,前天老人小便有血尿情况,血尿是乌红色,还能看到一些小的混浊的血块,但是老人没有疼痛感,是无痛血尿,问下医生,这个是什么病因呢,肾结石,肾炎还是尿路感染啊,最怕的就是膀胱肿瘤了,希望您能解答,谢谢了。。。
2018年12月26日
冯松涛医生
您好,基本情况是:老年人,骨折后卧床四个月,近期出现血尿,并有血凝块。
请补充一些信息,她之前有没有基础病,骨折有没有损伤膀胱或者尿道,是否放置导尿管?
血尿的原因很多,根据她本人的情况,考虑为尿路感染可能性较大,因为卧床后抵抗力下降,排尿不顺畅,容易诱发尿路感染的。此外,泌尿系结石或者肿瘤也不能排除。想明确血尿的原因,需要做尿常规,尿红细胞形态,肾功能和泌尿系统CT等检查,这些检查基本可以找到原因。
而肾炎的话,可能性非常小,因为肾炎的血尿比较轻,不会有血块,特点是尿红细胞形态为非均一性,可以伴有蛋白尿。
建议先带她去做一下检查吧,找到原因后,才能给予针对性治疗。