2017年03月09日
第1次提问
张医生好!我儿子6岁1个月!云南天气早晚温差很大,中午非常热,感觉昨天早上给他穿的有点少,他说了下,他肚子有点痛,我并没有很在意,去幼儿园的路上,给他买了包子和豆浆吃!中午老师打电话来,说孩子发烧了,他自己说上午在学校拉肚子了两次,去诊所的时候,呕吐了一次,然后就一直高烧,喝退烧药也退不下来,又输液,输完液下午5点回家出了些汗,烧退了点,吃了点东西,后来就又烧起来,一直都是39度多,喝退烧药也没用,就烧了一夜,一早去医院化验,又塞屁股退烧药,还是烧,又输液,输完液量体温39.9度,孩子很难受,医生又给打屁股退烧针!到底是怎么回事,医生说脖子一点点红,不算发炎!期间儿子一直说肚子很疼,急死了!麻烦医生解答!又喝了下面的药!就是不退烧

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2017年03月09日
张晓静医生
你好,根据你的描述,结合最近诺如病毒高发,可能得了病毒性肠炎,会出现呕吐、腹泻,伴或不伴发热。呕吐可能持续一两天就会好转,主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,还好的可以家中口服补液盐、益生菌、蒙脱石散等处理,但如果出现呕吐腹泻剧烈、嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血和大便,看有否细菌感染、严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要抗感染、纠酸、补充电解质等处理。如果呕吐剧烈,建议暂停进食1小时,后面如果还好,可以吃点稀饭米汤等容易消化的食物,忌油腻甜食,奶制品暂停。这个毛病一般的病程1周左右没有那么快的,状态不好,及时医院复查。医生开得两样药先暂停,对症退热、补液。
2017年03月09日
第2次提问
另外两张化验单也出来了,最主要是怎么都不退烧,用了好多办法,医生现在让把孩子用被子盖着,发发汗,好退烧,孩子很痛苦,一直说头痛!怎么才能退烧啊!

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张晓静医生
要不要盖被子?当孩子在说冷的时候,在寒战的时候,要盖上被子;但是孩子已经开始冒汗啦,说热的时候,一定要散热,千万不要盖被子!
第3次提问
麻烦医生再看下化验单子,那个呈阳性的是不是主要原因?如何才能退烧啊!
张晓静医生
肺炎支原体阳性,需警惕的是呼吸道的感染,尤其高热,如果合并有咳嗽,需要排除支原体肺炎,必要时需要拍片排除。如果只是普通的上呼吸道感染,先阿奇霉素口服治疗,对症退热。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。