您好,问题收到,感谢你的信任并提问。
您应该是B超做出了有上述问题,根据描述考虑1.肝多发囊肿 2.胆囊多发息肉
首先,对于肝脏B超发现的肝囊肿,如果不是特别大(大小超过10cm),一般无需处理,以后只要每年复查以观察其大小变化就行。此外,第一张报告单提示肝内有脂质沉积,可能跟脂肪摄入量过多相关,目前无需治疗。
其次,对于胆囊多发息肉,如直径大于1cm或短期内迅速增大者,或者引起急性胆囊炎发作(右上腹痛、恶心呕吐、发热等症状),需要引起重视,建议手术治疗。目前你的胆囊息肉直径为0.5cm,可以继续观察下。以后每年复查下肝胆B超,以动态观察胆囊息肉的大小变化。一般已经长出来的胆囊息肉无法通过药物或食物使其缩小或消失。
如果以后胆囊息肉大于1cm,建议手术切除胆囊。只切除息肉,有胆漏甚至息肉无法完整切除的风险,因此建议完整切除胆囊。手术的目的是完整切除息肉后明确性质,如果是良性息肉则算治愈了。目前对于大部分胆囊切除可以在腹腔镜下完成,也就是所谓的微创手术。除非胆囊炎症特别严重或术中解剖不清楚才需要开放手术。手术需要全身麻醉。该手术在一般的三级医院均能完成,是个比较常规的手术,住院时间一般3天左右。
胆囊切除后短期内对特别油腻食物可能会不耐受,但大部分人在术后3月能够恢复正常饮食。
此外,对于甲状腺结节,目前考虑是良性结节,以后每年复查甲状腺B超,观察其大小变化就行。对于胃食管反流,一般给予奥美拉唑或泮托拉唑制酸治疗,一般均能够缓解,以后消化科随诊。
饮食上建议忌烟酒,低脂饮食,其他不需要特别忌口,适当运动,避免劳累。
希望我的回答对你有一定帮助。