2018年12月26日
第1次提问
年龄23 体重240 2017年9月份摔了一下,腰部左侧开始疼痛,在河北省中医院拍了个片子,医生说椎间盘有些突出旁出,建议我减肥,然后回家在肥城安庄贴了膏药。很长一段时间没疼过,最近参加工作总是坐着开始有点疼,想减肥但是不知道能做什么运动合适,麻烦医生指点。
朱连峰医生
您好!非常感谢您的信任。为了进一步的诊断和回复,请补充必要的信息。
1.摔伤以后腰部左侧疼痛,您具体是腰部的什么地方疼痛?是腰背部中间还是两侧?是在上面还是下面?方便的话最好能够拍个图片在图片上面标识出来。
2.请问弯腰的时候有没有疼痛?坐的时间久了,起来的时候有没有腰疼?
3.除了腰痛之外,有没有伴有其他地方的不适,比如有没有腿部的疼痛,有没有腿部的麻木?谢谢。
2018年12月26日
第2次提问
弯腰起来不痛。刚开始摔了的时候,坐久了起来会很痛,也会腿麻。但是现在不麻木。疼痛部位见图。

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2018年12月26日
朱连峰医生
您好好的,通过您的叙述和上传的照片已知悉。
摔了以后腰部左侧疼痛考虑是腰背部软组织原因引起,是腰部筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,引起腰部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。主要与轻微外伤、劳累等有关。主要症状是腰部酸痛不适,肌肉僵硬,或有重压感。
需以热敷腰部,用食盐以开水融化,以毛巾浸泡,热敷。热敷可以使腰部软组织缓解痉挛,减轻疼痛,促进腰部关节功能恢复。
   加强功能锻炼,锻炼方法如下图。加强腰背肌锻炼,是为了防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。平时纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等。疼痛时可口服非甾体消炎药如芬必得,服用方便效果可靠。
   腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。睡眠时使用硬板床,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度。不用担心,腰痛通过日常练习会逐渐恢复的。减肥可以骑单车游泳,因为您的体重指数稍高,不适合跑步,因为体重较重,跑步对于双膝关节的危害比较大。
回复有不足的地方请追问。

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2018年12月26日
第3次提问
我在河北省中医院拍了CT,医生说我骶4,骶5 突出旁出。
2018年12月26日
朱连峰医生
您好,腰椎间盘突出症的诊断是根据症状体征来诊断的,影像学的椎间盘突出不能称为腰椎间盘突出症,所以不用担心,您只是腰部左侧有疼痛,腰椎间盘突出症的表现。
2018年12月26日
朱连峰医生
您好,您只是腰部左侧有疼痛,没有腰椎间盘突出症的表现,CT 报告上面只是影像学的所见,就是会描述所看到的影像学的所见,诊断并不以检查报告为标准。

TA的问答

问题1.18年的时候跑步踩坑,左脚崴到,后来没管,慢慢的睡觉的时候左腿膝关节会肿胀,后来就变成了站起来膝盖就会肿胀,走一会又好了,后面去做核磁共振,医生看了片子说没什么问题,推测是滑膜炎,开了滑膜炎的药也有好转,开得仙灵骨葆胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊,有所好转,但是到一定程度就不再好转了,现在是运动一下过后,就会出现肿胀,过一会就会自动消失,请问后续需要用什么药呀。 问题2,之前右手食指和中指有腱鞘炎,用一下鼠标键盘就会疼,后面没工作半年,慢慢就不疼了,最近因为工作原因,持续用两个小时左右右手(中间每45分钟会休息3分钟),疼痛就又开始了,不过感觉轻微,是否需要用药? 3.目前有颈椎病,刚开始是脖子动一下就和很疼,后来看中医扎针灸不疼了,但是低头一会儿脖子上面的肌肉就会感觉很累,是否需要用药或者其他方式辅助治疗?之前医生说服用甲钴胺片,但是没有好转。 4.之前因为某些原因,工作的时候手放的位置很低,持续一两个月,肩周就很容易累,医生说是肩周炎,让我工作一段时间就站起来做扩胸运动,症状有所减轻,是否需要用药辅助? 4.左手大拇指关节玩手机久一点就会疼,是否需要药物治疗? 女性,51岁,常年健身运动。肝肾功能正常。检查出来骨量减少,可以使用阿伦磷酸钠治疗,提高骨量吗?我在平时吃迪巧。是不是从现在开始应该开始治疗和预防骨质疏松?这个五年的健身运动也不能阻止骨量减少吗?我最近开始练拳击,据说拳击是最好的预防骨质疏松的运动。我可以使用罗盖全,福善美这些药物延缓骨质疏松吗?你好,很久没找你看病了,昨天肋骨被硬物砸伤,骨折了,这边的医院没有打石膏,只给我敷药和喝中药,用固定带固定,现在弯腰转身都痛,打喷嚏也痛你好,朱医生,奶奶这种情况痊愈的可能性大吗,现在只有在服用密盖息鼻喷剂,除了喝牛奶,平时能吃钙片吗,在选择钙片方面,购买哪种对老人家比较好?你好,朱医生。我奶奶之前因为跌倒的原因做过两次手术,腰椎的第一、二节做过手术,这次没有摔过,突然有一天就感觉腰痛,痛得不能坐起来,做了磁力共振检查,医生判断是骨质疏松引起的,在第三节腰椎做了手术,国庆前一天出院回家休养,在家的第二天,可以坐起来。过了六天后,突然又感觉腰痛,坐不起来,当天晚上吃了塞昔布,痛感缓解了许多。本来医生嘱咐要买的密盖息鼻喷剂要买来坚持喷的,痛的第三天早上才买来喷,目前为止情况就是躺着没有痛感,转身移动会感觉微微的痛感,但是坐不起来,想咨询医生这种情况需要怎么做?坚持服用密盖息鼻喷剂有效果吗?奶奶有冠心病,轻微低血糖,其他还没有大问题。平时饮食要注意什么?可以喝牛奶吗?