2018年12月26日
第1次提问
女 26岁 患病时长:一周内 病情描述:26岁,刚单位体检结果显示有胆囊息肉,胆囊多发结石,请问该如何治疗?是否必须要进行手术?

为保护用户隐私不显示图片

2018年12月26日
张洪威医生
你好。彩超提示胆囊结石伴胆囊炎,胆囊息肉。此种情况建议尽早手术治疗,理由是:1、结石多发,结石较小,容易引起胆囊管嵌顿,导致胆囊炎急性发作;结石排入胆总管,可以引起胆道梗阻,胆管炎,甚至胰腺炎。这时治疗起来就非常棘手,风险也明显增高。2、合并胆囊息肉。
治疗方法:1、腹腔镜胆囊切除术,这是首先治疗方案,缺点是可能出现消化不良,脂肪泻,腹痛等问题,远期胆总管结石发病率及结肠肿瘤发病率增加。
2、保胆手术:目前还有争议,需要有资质的专科进行。优势是保留脏器,但前提是胆囊功能是正常的。确定是结石息肉有复发的几率。目前统计复发率为10年10%。
如果胆囊炎反复发作,胆囊功能受损,将来想保留胆囊都不可以了。
不建议溶石,排石治疗,风险(结石嵌顿等)较高,效果差。
2018年12月26日
第2次提问
医生您好,我在杭州,距离上海近,是否有必要再去上海进行检查?请问推荐去哪个医院,哪个医生进行治疗?
2018年12月26日
张洪威医生
上海胆囊结石做得前沿的是同济大学附属东方医院杨玉龙主任。我们很熟,提我会有很多方便。