2018年12月26日
第1次提问
男 7月24天 体重(kg):10 喂养方式:母乳 辅食 患病时长:一周内 病情描述:昨日早上7点吐奶,量很大(类似呕吐,呕吐物是白色粘稠奶液),之后有恶心症状,喂了几口温水,情绪稳定,下午刚喂完奶后又发生吐奶,比早上量少,晚上8点开始发热(耳温枪37.2-38.5,期间情绪不稳定,闹腾,平时最早8最晚10点是入睡时间,闹腾一直持续到夜里12点左右,又吐了一点奶,好像舒服一点,不再扭动,然后温度下降,一觉睡到今天早上6.30,微微发烧(37.5-38.2),精神状态正常,吃奶正常(生病期间尿液十分少,大概一天四片尿不湿的量) 采取过的治疗措施:除了喝温水以及适当减衣服没做过其他措施,还没去过医院
2018年12月26日
杜志云医生
家长您好,感谢您的信任,很高兴为您答疑。

孩子出现呕吐,发热,可能是由于喂养不当,着凉,也可能为细菌,病毒感染导致胃肠功能紊乱,消化不良,胃肠炎的可能性比较大。目前是秋冬季节,病毒感染非常常见,非常有可能是病毒感染导致的胃肠炎。
家长可以在以下几个方面注意护理调整。

1:首先注意腹部保暖。孩子的体温超过38度五以上可以给孩子用退热药,对乙酰氨基酚和布洛芬都是可以的,同时配合物理降温,可以给孩子擦擦腋窝,腹股沟,颈部大动脉搏动的部位,或者给孩子洗一个温水澡,水分蒸发的同时带走一部分热量。
如果体温在38.5℃以下给予物理降温就可以。

2:可以给宝宝口服益生菌制剂,例如双金双歧,思连康,妈咪爱,丹麦科汉森的bb12益生菌,培菲康等。如果宝宝的呕吐严重,可以口服洁维乐止吐治疗。

3:多喝温开水以及口服补液盐预防脱水,这一点是非常重要的,主要是预防宝宝脱水,清淡饮食,暂时不宜添加新的辅食,稀粥,米粉等容易消化的食物为主。暂时不要吃水果蔬菜,肉蛋类的食物。口服补液盐要少量多次给孩子喂进去。如果剧烈呕吐之后尽量空腹几个小时,让肠胃有充分的恢复时间。

4:另外需要密切监测宝宝的体温情况,如果孩子症状进行性加重和进展并建议给宝宝化验血常规,如果孩子的血常规提示宝宝有肠道细菌感染,及时加用抗菌药物治疗,如果宝宝反复出现呕吐,发热,小便量减少,眼窝凹陷,皮肤干燥等情况要及时去医院检查避免脱水。

希望以上建议能给您一些帮助。
2018年12月26日
第2次提问
今天是生病第二天,吃奶次数和数量明显减少,尿不湿大概湿了3片,白天都没有呕吐,只是摸起来身上有点热,晚上6点多吃完奶后又呕吐了,吐出的都是白色粘稠奶液,不过量不多,两口奶的量,现在睡觉有点不踏实,刚睡半小时又醒了,有点恶心的样子,我该怎么办呢(体温很高,但是耳温枪量37.4左右,显示不发烧)
2018年12月26日
杜志云医生
如果孩子的体温不超过38.5℃,可以不给孩子使用退热药的。
另外目前阶段主要是多给孩子摄入一些温开水或者口服补液盐预防宝宝脱水,这一点是最为重要的,口服补液盐一定要少量多次给孩子喂进去,如果孩子喂水有困难,小便量越来越少,一定要及时去医院就诊,避免宝宝脱水。
2018年12月27日
第3次提问
下午家人背着我偷偷对孩子用酒加葱姜擦肚脐,我才知道,会对孩子有危害吗??我已经制止了,晚上9点又吐了,我给孩子喝了妈咪爱,凌晨2点拉了水状便便,精神还可以,过了一小时又喂了点奶
2018年12月27日
杜志云医生
如果家人用酒加葱姜擦肚脐,绝大多数时候也是没有问题的,目前孩子这种情况下一定要注意避免宝宝脱水。不要使用酒,酒精等强刺激性的东西给孩子擦身体。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?