2018年12月26日
第1次提问
骨髓检查请问这样子是什么样的状况

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2018年12月26日
刘海生医生
晚上好!

这是骨髓活检组织学检查的报告单,从表头的信息看,患者诊断为滤泡淋巴瘤,骨髓活检的目的,是为了判断是否有淋巴瘤的骨髓浸润,同时了解骨髓造血的情况。

从描述看,骨髓的白细胞、红细胞和血小板三个系列增生还是可以的,虽然有些区域增生减低,但如果患者的血常规没有白细胞、红细胞和血小板的减少的话,这种增生减低是可以暂忽略的。只要血常规没什么大的问题,骨髓造血可以认为基本正常。

骨髓中见到了一些呈灶性分布的淋巴细胞,这些淋巴细胞有可能是骨髓浸润的滤泡淋巴瘤细胞。但是,因为单纯的HE染色切片在识别淋巴瘤细胞方面能力有限,所以需要进一步通过免疫组化来确定,也就是通过进一步的特殊染色来准确识别这些骨髓中可疑的淋巴瘤细胞,以协助临床准确分期。

如果您也确实打算进一步深入检查,明确是否有淋巴瘤的骨髓浸润的话,继续联系海斯特公司即可,他们会协助您,安排进一步的送检事宜。

不过不用担心,即便是滤泡淋巴瘤骨髓浸润,对患者的预后影响也不是太大。因为滤泡淋巴瘤骨髓浸润是很常见的事情。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗