2018年12月25日
第1次提问
男 19岁 患病时长:一月内 病情描述:医生你好,最近一段时间,吃完饭以后经常会胃疼,不是那种胀痛,而且是吃各种饭都会发生,不知道是什么问题,希望医生能帮到我。
2018年12月25日
伍慧丽医生
您好!感谢您的信任!
总结一下您的主要症状是餐后容易出现腹痛,主要是胃部疼痛,非胀痛,那么可能是隐痛?
造成这种情况的原因有很多,最有可能的是消化性溃疡,尤其是胃溃疡,还有胃肠功能紊乱和慢性胃炎,另外不除外胆囊炎和胰腺炎。
消化性溃疡中最常见的胃溃疡,胃溃疡是慢性病,易复发,往往合并有慢性胃炎黏膜糜烂,再加上胃里会分泌胃酸,胃酸一刺激损伤的部位就有可能加重原本的损伤,尤其是对胃酸分泌过多、刺激性食物、饮食不规律的时候就会明显疼痛,在进食后胃酸分泌增加,就会引起疼痛或者疼痛加重,而且胃溃疡胃炎的人胃肠功能下降,容易出现胃蠕动增快或者减慢,严重的常引起胃痉挛,也会引起疼痛。往往还会伴有反酸、烧心、腹胀等症状。
所以治疗上以给予抑酸、保护胃粘膜以及解痉止痛为主要对症方案,另外如果有幽门螺旋杆菌感染者要积极根治治疗,这也是导致胃溃疡反复发作的因素之一。
治疗上,可以服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸的药物,磷酸铝等保护胃粘膜的药物,还有曲美布汀等缓解痉挛的药物。
此外,胃肠功能紊乱最主要的原因是饮食生活规律打乱、缓解改变、压力过大劳累以及精神情绪改变,还有受凉,不知道您最近有没有上述改变?由此导致的胃肠功能紊乱进而导致胃动力障碍,胃肠运动不规律,引起痉挛性疼痛等。
而胆囊炎和胰腺炎也是餐后疼痛为主,餐后胆囊收缩,如果有胆囊结石及炎症存在就会诱发疼痛,疼痛部位主要是右上腹。需要做超声等检查明确。
所以希望您进一步完善检查明确原因,主要是胃镜检查,明确病因后根据病因治疗。同时如果有非疾病因素引起胃肠功能紊乱,那么改变不良的生活习惯才更重要。
希望对您有所帮助,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:1970年女:严重口臭;牙齿发黄;有过幽门螺旋杆菌病史;胃口很好;身体瘙痒 就医及用药情况:有过幽门螺旋杆菌病史,目前暂未用药 需要解答的问题: 1.可能病因 2.就医方式,比如挂号门诊 3.治疗方式 望医生解答帮助6号验的血,让住院治疗,当时没床位,让等,医生给开了药,吃了5天,又验了血,这个需要住院治疗吗,症状及患病时长:伍主任您好,我母亲,女,68岁,今年1月开始患脑梗,目前已经手术(颈动脉支架),在康复中。在住院期间,发现是慢性乙型病毒性肝炎(小三阳),在锦州医科大学附属第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京康复医院期间的相关诊断、化验详见附件。现在北京康复医院想开始用药(恩替卡韦),但还是希望请专科医生给一些专业意见。烦请您指导意见、处方。也请结合母亲目前身体状况,看有什么用药禁忌,未来需要用药多长时间、整个治疗周期多长时间、具体如何安排等。感谢您 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 口臭,大便干燥 就医及用药情况: 前两天做了肛裂,肛肠乳头瘤切除手术,手术前验血查处幽门螺杆菌阳性。 需要解答的问题: 需要吃什么药治疗,前两天才做手术,可以吃药治疗吗?症状及患病时长: 6个月 就医及用药情况:从发病检查,吃了6个月韦瑞德 300mg 的 需要解答的问题:下面是我吃了3个月韦瑞德后 去检查的结果,肝弹降下来了,其他也降下来了,已经吃了6个月过,药吃完了,今天想换韦立德25mg,可以吗