2018年12月25日
第1次提问
医生您好,前两天心脏隐约有不适的感觉,白天不明显,晚上睡觉有时因为这个感觉睡不踏实,今天下午感觉左手和左小臂有无力的感觉,也能感到心脏不是很舒服,请问这是怎么回事
2018年12月25日
张先位医生
您好,首先感谢您信任的提问。
您的问诊内容我已经仔细看过了。
您诉说的心脏这种不舒服,应该不是心脏器质性病变引起的,也不像是冠心病引起的心绞痛。
首先告诉您这没有什么大问题,您不用担心。再说您这个年龄出现冠心病心绞痛的可能性基本上不大。
您的这种胸痛可能多见于以下几种引起的
第一应该是神经功能性原因引起的神经疼。
可能的原因与您是否熬夜多,睡眠不足,导致生物钟紊乱,体内激素水平分泌紊乱,神经体液调节也出现紊乱导致。
第二是否最近有受凉感冒引起呢。
第三如果存在胃食管炎也会引起您诉说的症状。所以要清淡禁忌辛辣酸甜饮食引起。
第四与劳累熬夜精神紧张有关。
第五,不排除您这个年龄存在纵隔胸腺萎缩时引起的,或肋软骨炎或肋间神经痛引起。
缓解最好的方法就是晚上早睡不要熬夜,生活有规律节律才好,饮食清淡不要吃辛辣刺激生冷的食物。
适当运动锻炼身体,心情放轻松些。
2018年12月25日
第2次提问
吃饭和饮食我和以前并没有什么不同,谈不上早睡早起,但也确实没有熬夜,不知道怎么就有这个现象了,另外左手无力麻木感和心脏有关系吗?谢谢
2018年12月25日
张先位医生
您好,刚刚没有认真看您前2次的问诊内容。
您这种情况不像是心脏病变引起的。
左手和手臂无力的感觉与心脏关系不大,像是颈椎病引起的神经病变引起的。
张先位医生
因为您目前在备孕不建议做X片也不建议吃什么药。
您目前仍是坚持运动锻炼,枕头不要垫太高,适当多活动活动左上肢。
2018年12月25日
张先位医生
您不舒服已经一年多了,可能多少有点心脏功能紊乱引起症状,说直白点就是有点心里作用引起的心脏不舒服的感觉。
2018年12月25日
第3次提问
多谢医生看了之前的问题,之前那次确实应该是感冒引起的心肌炎,吃了药很快就好了,中间没有任何问题,这次和上次不一样,没有心跳过快,您的意思是颈椎有可能也会引起心脏和手无力么?
2018年12月25日
张先位医生
颈椎病会压迫神经引起颈胸综合征,有胸闷气短等不舒服,时间多半小时以上有时半天。颈椎病压迫臂丛神经会引起相应神经支配的手以及手臂麻无力等不舒服。
2018年12月25日
张先位医生
另外您要注意饮食,防止出现食管胃炎症等不适引起的胸口不适。
总之,我感觉您没有什么大问题,如果您担心心脏有问题放心不下,您可以去医院做个心脏超声和动态24小时心电图检查,查看心脏功能结构以及心率是否正常,有无间歇心肌缺血都比较清楚。
且这些检查对你身体没有任何影响更不会影响要孩子。
检查费用一起四百多元。

TA的问答

你好医生,我14岁,从9月15号左右开始,心脏时不时会像绞肉一样的痛,还有心脏上面一点会经常性的痛,会持续2分钟左右症状描述张医生您好,我爸爸今年61岁,平时没有监测血压,近期感到头晕乏力,后到县级医院住院调理,住院期间血压控制得还行,大多都在正常范围内,出院带药回家自己服药,现在出院两个星期了,血压控制得不好,早上起来量血压高达200+/100+,跟刚开始住院时一样,吃了药以后慢慢降下来,135/80左右,下午血压有时偏高,有时正常,高的时候可以有180+,晚上睡前有时正常有时偏高,住院后已经戒酒戒烟,饮食也比较清淡,没有做重体力活,现在这个情况是不是可以增加药量或者换药? 患病时长: 医院检查:祥见附图 用药情况:出院医生给开的药物有硝苯地平缓释片II,厄贝沙坦,氯吡格雷片,阿托伐他丁钙片,硝苯地平是早晚各一片,每片20mg,厄贝沙坦早上吃一片150mg,氯吡格雷早上吃1片75mg,阿托伐他丁钙片晚上吃一片20mg麻烦医生看一下体检报告,有几项不在正常范围。张医生您好!自从切肾手术回来感觉身体一天不如一天,像七八十岁的老人一样,稍微累一点,各种胸闷气短,感觉马上就要死去了,上次按您说每天吃黛力新和倍他乐克,只要药效一过马上就复发,但是去检查都是正常的,心率也刚75左右,但是老是自我觉得心跳快,测量又正常,每天更加压抑,只能吃药控制,有时感觉好像药也控制不住了,我到底怎么了!昨天又刚去复查肾功能,结果您帮看一下,腹部B超也是正常的,不知何解啊!还有就是黛力新和倍他乐克长期吃会产生依赖性吗,我发现我每天都要吃才挺得过去,不吃心慌得厉害。帅哥,作为一个准冠心病患者,我适合跳绳运动吗?具体的情况你看过我的住院报告的。