2018年12月25日
第1次提问
年龄56岁,5年前绝经。去年11月份体检时有子宫肌瘤1.7厘米左右,位置在宫颈和宫体交界处。 最近一个月感觉下腹部坠胀、不适,有点像来例假之前的那种感觉。 12月14号检查结果 子宫体积稍大,形态欠规则。 宫颈至子宫峡部后壁见一个低回声,约 32 mm× 20 mm,CDFI:周围见点状彩色血流信号。 双层内膜厚 5 mm,回声不均匀。 谢谢主任!
2018年12月25日
于云连医生
您好,您的问题我已经仔细看过了。
1.12月14号复查的彩超,宫颈到子宫峡部后壁的低回声考虑就是以前的那个子宫肌瘤。
2.子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤,绝经以后由于雌激素水平低正常肌瘤应该萎缩。但现在看还明显增大了。
3.子宫肌瘤一般是一种良性疾病,大都生长很缓慢,如果子宫肌瘤没有什么症状,比如月经量多,月经淋漓时间长,或者压迫膀胱,压迫直肠,导致尿频,尿失禁,或者大便不好解这些症状的话,可以定期检查,不需要手术。如果有症状,或者子宫肌瘤生长迅速,这些情况需要手术。
4.就您目前的情况,绝经后子宫肌瘤明显增大,可以考虑做个手术,把肌瘤切除,排除恶性可能性。
5.下腹部坠胀不适也有可能是增大的肌瘤压迫导致的。
2018年12月25日
第2次提问
能开点药吃吃吗?谢谢!
2018年12月25日
于云连医生
没有药物能治疗子宫肌瘤,不需要吃。
暂时不打算手术的话,可以查一下肿瘤标志物,如果没有异常,就半年左右再复查一次彩超对比看看,如果还是继续增大就下决心手术。如果没有什么变化,可以隔半年再复查。
2018年12月26日
第3次提问
这次宫颈DNA检查:可见少量DNA倍体异常细胞(1-2个),是否需要做进一步检查?谢谢主任!
2018年12月26日
于云连医生
少量倍体异常细胞没什么关系,可以进一步查hpv,如果hpv没事宫颈的情况一年以后再复查tct和hpv就行。如果hpv也有高危型阳性最好做个阴道镜。

TA的问答

于医生您好,本人38岁,已育两孩,无上环,无备孕计划。自2017年生育二孩后,一直有偶发性月经不调。2020年用避孕药调理了三个月,停药后的头几个月月经正常,但后面又开始不正常,表现为1.周期间隔过长或过短,从15天到40天都有;2.月经拖尾,正常7天,有时会拖到2周才完。 最近2月20日来过一次月经,然后一直到5月11日才来,去做了性激素六项以及阴超的检查,结果发现了6.2mm的子宫内膜息肉,当时医生建议住院手术去除,但我希望先药物治疗,所以没有接受住院安排。 问题: 1.请问我这个息肉目前是否需要做手术?没有不适,经血量没有明显变多,偶尔有月经拖尾。 2.现阶段是否可以采取药物治疗?药物治疗是否可顺便解决月经的问题?2020年用避孕药(不记得药名和品牌)调经期间,副作用较大,用药半月就开始发胖。如需用避孕药调理,是否有其它副作用较小的药可用? 3.治疗多久需要复诊?复诊结果如何才需要做进一步处理? 4.如可用药治疗,请帮忙开处方。 谢谢!医生您好,目前我产后四个半月,哺乳期,上次月经11.20开始11.24结束,周期30天左右。昨晚和老公行房完,老公撤出时说安全套滑落了,套套口在阴道外面。他用手扯走后,我摸到阴道口有粘液,可能是精液流出套套了。似乎在排卵期,怀孕机率大吗?需要买金毓婷吗?服完药,需要停喂奶三天?于医生,你好。 昨天洗澡触摸下面发现一个硬的肿块有波动感,体积可能是0.5✖️1.5,我百度了一下说可能是前庭大腺囊肿。能看到左侧阴唇比右侧大且红肿 5天前性行为后感觉靠近靠近阴道口大地方痛,开始以为是性交导致,后来坐在床上都感觉疼痛,不影响走路 昨天晚上我口服头孢和高锰酸钾坐浴,外涂夫西地酸,发现外阴不红了,按压肿块也发现没有之前疼了,体积也变小了 那我目前可以继续药物治疗,还是直接去医院手术啊?另外,我这种是脓肿还是囊肿?有什么注意事项避免复发吗?你好,我在近期查出宫颈口有囊肿,子宫也有多发性子宫肌瘤,以下是检查的所有结果,准备年后手术,请您给我提一下治疗方案的建议,有必要切除子宫吗?你好,5月3日晚性生活完,第二天开始尿痛,尿灼烧,尿频,以前我就有过这个症状应该是尿路感染,但是这次还有小腹痛,以前没有小腹疼,请问正常吗?另外还出现了外阴瘙痒,目前疫情也不方便去医院。针对尿路感染我本来想买三金片和左氧氟沙星片,但是是处方药药店给我换成黄藤素片和复方石韦胶囊。吃了五天了,小腹还是疼,尿频尿痛有改善。针对外阴瘙痒我买了红核妇洁洗液,还没有用。 医生我想问:1.我小腹痛是怎么回事呢?是尿路感染导致还是外阴瘙痒导致?我要不要换药呢?换成三金片和左氧氟沙星 2.我用这个洗液可以吗?因为前几年之前也有外阴瘙痒,白带正常,医生配的都是这个,好像每次都是霉菌,不知道这次是不是霉菌。