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宝宝家长您好，您提供的病史资料已获悉，感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您，在分析未发出前，请暂不要发追问，这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。请您稍侯。

您好，感谢您的信任，孩子信息我已经看到，孩子之前检查提示右侧隐睾(高位，位于髂窝位置)

所以，您孩子右侧阴囊内的我高度怀疑不是睾丸，而是嵌顿的腹股沟斜疝，不知道孩子这个掉下来多久了？望您补充一下


隐睾是最常见的先天性泌尿生殖系统畸形，多数隐睾是睾丸未降，部分是睾丸缺如(由于未发育或者萎缩造成的)。真性睾丸未降是睾丸正常降入阴囊过程的突然中断。睾丸可停留在腹腔内，或者可在腹股沟管处触及(腹股沟管内)，或者在外环口处(阴囊上方触及。

临床上，我们大多数隐睾是位于腹股沟区域的，当然，也有很少的一部分隐睾位置很高，位于腹腔内，这种位置很高的隐睾治疗来讲，比较麻烦，而且愈合不佳，即睾丸下降位置可能不理想

隐睾危害较大，睾丸未降及其相关疾病的并发症和后遗症包括腹股沟疝、睾丸扭转、睾丸外伤、生育能力低下和睾丸癌。这些并发症和后遗症可能很严重，支持早期转诊进行确定性治疗。 所以，隐睾的治疗现在理念或者大家共识是尽早治疗


但是，您之前检查提示孩子右侧高位隐睾，不可能那么快就下降至阴囊内

所以，您摸一下孩子右侧阴囊那个包块，孩子是不是会有哭闹等情况？

现在高度怀疑右侧腹股沟斜疝伴嵌顿


男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。出生时约90%的腹膜鞘状突尚未闭合，或闭锁不全，鞘状突的开放和腹腔压力的增高如便秘、咳嗽、腹水、腹部肿瘤和长期哭闹等使腹腔内容物（小肠，网膜，卵巢，输卵管等）就会从这里突向体表，而形成疝气。
再者， 临床表现来讲

典型症状是一侧腹股沟出现一个圆形有弹性的可复性肿块，大多数在婴儿期出现（在出生后数天、数月或数年后发生）。当然，宝宝如果反复掉下来，容易嵌顿，甚至会出现肠坏死等风险

嵌顿的意思是下来后不能环纳，即在下面回不去了，而且孩子多数伴有哭闹，呕吐等表现


综上来讲，孩子现在怀疑右侧斜疝嵌顿

不知道您嵌顿多久了？这个需要急症就诊需要试行手法复位

尽快去医院就诊小儿外科


望尽快，不要耽误时间，早期可行手法复位，晚了可能就需要急症手术了

你发现右侧阴囊内包块多久了？

这个我认为孩子不考虑隐睾下来了，因为之前还在髂窝位置，根据我们的经验，是高位隐睾，不可能是那么快下降至阴囊内

所以，还是怀疑斜疝嵌顿，尽快就医吧，

从这个图片看，倒是感觉没有太大的问题

先暂时观察吧

但是您也一定要注意排除斜疝嵌顿风险

看看孩子腹股沟如果有包块不可环纳，就要注意是否是斜疝嵌顿

对于您这个隐睾，不知道您能否摸到睾丸

一般B超提示隐睾位置很高，建议您六个月左右复查

如果B超提手示睾丸仍在腹股沟或者腹腔内，建议尽早手术


隐睾对孩子危害较大，一般是建议孩子六个月以后即可考虑手术，最佳时间是一岁之前，最晚不能迟于两岁

一定要记得这些时间点

不要错过了最佳治疗时间

当然，如果您确实是摸着阴囊内有睾丸，那就最好了

您能确认是睾丸吗？即左侧右侧摸着是一个感觉？

我因为对于高位隐睾，髂窝内，一般是不会那么快下降下来的

这个不能排除斜疝或者鞘膜积液可能呢，我认为

客观分析一下，望您也能理解。

您好，感谢补充
现在根据您的描述，孩子睾丸在阴囊内，这是好事

如果孩子睾丸一直在阴囊内，那就不用担心

如果孩子睾丸不再阴囊内，是需要手术的

因为隐睾的危害较大，这是公认的。

如果在阴囊内是不影响发育的

这个还是建议您六个月左右复查看看，如果在阴囊内不用担心了

您宝宝睾丸现在降下来了(在阴囊内，虽然高一点位置)，还是很有希望自己愈合的，孩子后续随着发育，还是有希望继续往下降的，就看看后续降得理想不理想了


阴囊内是比较利于睾丸发育的环境，不会影响孩子的。

隐睾手术比较常规，很成熟的手术，您也不用太担心。多数孩子效果是不错的

除非是隐睾位置很高的。那些可能下降位置不理想，现在来看，在阴囊内，应该还算可以的。