2019年11月05日
第1次提问
医生您好!我女儿三岁半,昨天中午在幼儿园吃饭时吐了三次,接回来后发烧到38.2度,去了附近医院,诊断为胃肠功能紊乱(附上血常规和诊断书),回来后一整个晚上都是这个温度,晚上睡觉时呼吸急促。 今天一天精神不太好,没有呕吐过,睡了三觉,有清鼻涕,咳嗽,但不严重,嘴唇很红,温度一直在38.2度,感觉消化不太好,一直咽口水。 今年五月份,她曾得过肺炎,也是一周烧得不退,此次血象超敏c蛋白有些高,我担心她肺炎复发,请医生帮我看下,她的症状是否是肺炎。需不需要马上再找医院就诊?

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2019年11月05日
杜志云医生
宝宝家长您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到并仔细看过了。
孩子有发烧,同时伴有呕吐,考虑胃肠功能紊乱。同时这个阶段孩子有流清鼻涕,咳嗽,嘴唇发红,这种情况是呼吸道感染的表现,结合孩子的临床表现以及化验血常规的检查,考虑病毒感染的可能性比较大,但是孩子的中性粒细胞偏高,考虑不能够除外同时合并细菌感染。针对这种情况最好可以给孩子加用消炎药物治疗是最为安全的,比如头孢类的消炎药物,头孢克肟等。
孩子出现肺炎复发的可能性不是很大,但是肺炎可以不止一次再得,如果感染病原菌之后孩子可能会再次有呼吸道感染,一部分宝宝的抵抗力比较弱,感染的细菌病毒的独立比较强,可能会出现肺部的炎症。出现感染进展。
针对消化道的问题,医生给孩子开的药物是完全可以的,也是比较对症的,最主要的是一定要多给孩子喝一些温开水或者口服补液盐,预防宝宝脱水,这是非常非常重要的,在饮食方面尽量清淡,吃一些容易消化的稀粥,烂面米汤等,待孩子的胃肠功能正常稳定之后再逐渐添加其他的食品,肉蛋奶,类的食品不吃,蔬菜水果类的食品也尽量先不吃。
关于孩子呼吸道的问题,您可以让医生详细查体,听诊宝宝的肺部是否有罗音,如果有罗音那么考虑不能除外肺炎,可以进一步做胸片检查。但是通过您对宝宝情况的描述,咳嗽流鼻涕的症状不重,肺炎的可能性是非常小的。
您可以尝试以下方法,看看是否能缓解儿童的不适:
1)适当增加室内的湿度,可以使用户内的家用加湿器。加湿器的水盘一定要及时清理,以免继发军团菌感染。
2)使用海盐水喷鼻剂,能够减少鼻腔内细菌病毒的定居数量。能够缓解孩子流鼻涕的症状。
3)如果方便做雾化,可以给孩子做做布地奈德和硫酸沙丁胺醇的雾化吸入治疗,对缓解孩子的呼吸道症状是比较有好处。
4)如果孩子咳嗽有痰,可以给孩子使用易坦静或者盐酸氨溴索口服液化痰治疗,能够使痰液稀释,有利于痰液排出。

护理上一定要避免接触感冒发热的患者,避免感染,不要去人多空气不流通的场所,室内注意开窗通风,减少细菌病毒的数量。

希望以上建议能够给您一点帮助。
2019年11月05日
第2次提问
退烧了,活蹦乱跳,虚惊一场,谢谢医生。
杜志云医生
好的,好的,另外还需要继续监测孩子的体温情况。
2019年11月06日
第3次提问
最后还想请教下医生,孩子眼屎多是什么引起的?生病前突然眼屎就多起来了。
2019年11月06日
杜志云医生

孩子眼睛有眼屎,这往往是结膜炎的表现。
如果宝宝的结膜炎不是很明显,平时注意用眼卫生,可以适当给孩子用生理盐水或是温开水清洁,看看是否能够好转,好转不明显可以加入妥布霉素滴眼液。妥布霉素滴眼液也是对孩子非常安全的,没有副作用,所以妈妈也不用太担心。
妥布霉素滴眼液可以每次1~2滴每天三次,注意护理孩子两只眼睛的毛巾或者纱布一定要分开,否则可能会有交叉传染的可能

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?