2018年12月25日
第1次提问
28岁 已婚未育 6月底来过一次月经量很少,期间吃中药调理到11月5号来了一次月经,量也不多护垫就能解决,8天后干净,这个月到现在还没来,期间吃了有鹿胎膏,巴戟口服液,生力雄丸,黑虎丸等等一些活血化瘀疏肝理气得药!中医认为我气滞血瘀,血瘀的厉害!但是都吃了快四个月的中药了还没见好要不要继续吃!要做哪些检查!
2018年12月25日
于云连医生
您好,您的问题我已经仔细看过了。
1.看平时月经的情况,月经经常退后,不规律考虑内分泌原因导致的可能性大。现在这么长时间不来月经了首先需要做个子宫附件彩超,看一下子宫内膜厚度和卵巢。如果子宫内膜比较厚先吃黄体酮来一次正常月经,月经2到5天抽血查一下性激素六项和甲功以及胰岛素和血糖。如果子宫内膜比较薄,现在就可以查。
2.妇科有一种内分泌疾病,叫多囊卵巢综合症。他主要表现就是月经退后,月经量少,闭经,不规则出血等,因为会影响代谢,很多人伴有高胰岛素血症和胰岛素抵抗和肥胖。还因为可能有高雄激素,所以很多人还有痤疮多毛这样的情况。
3.多囊卵巢综合征是一种妇科内分泌疾病,主要表现就是不排卵。因为会影响排卵,所以会影响月经和怀孕。
4.现在打算怀孕,需要先查一下激素这些,如果没有明显异常的话可以直接促排卵怀孕。如果有明显异常要先吃药把激素调整到大致正常然后再促排卵,常用的药物就是短效避孕药,比如优思明,达英35。吃法是从月经第五天开始吃,一天一片吃21天,停药后会来月经,月经第五天再开始吃下一盒,就这样重复3-6个月。如果合并高胰岛素血症或者胰岛素抵抗,一般还要加用二甲双胍。
5.自己在日常生活中要通过控制饮食和坚持运动来控制体重,饮食上低糖低脂肪高蛋白饮食,坚持运动,比如慢跑,快走游泳这些。
2018年12月25日
第2次提问
西医治疗还是中医治疗好呢?
于云连医生
先检查,如果内分泌确实有问题,一般是西药治疗。

TA的问答

于医生您好,本人38岁,已育两孩,无上环,无备孕计划。自2017年生育二孩后,一直有偶发性月经不调。2020年用避孕药调理了三个月,停药后的头几个月月经正常,但后面又开始不正常,表现为1.周期间隔过长或过短,从15天到40天都有;2.月经拖尾,正常7天,有时会拖到2周才完。 最近2月20日来过一次月经,然后一直到5月11日才来,去做了性激素六项以及阴超的检查,结果发现了6.2mm的子宫内膜息肉,当时医生建议住院手术去除,但我希望先药物治疗,所以没有接受住院安排。 问题: 1.请问我这个息肉目前是否需要做手术?没有不适,经血量没有明显变多,偶尔有月经拖尾。 2.现阶段是否可以采取药物治疗?药物治疗是否可顺便解决月经的问题?2020年用避孕药(不记得药名和品牌)调经期间,副作用较大,用药半月就开始发胖。如需用避孕药调理,是否有其它副作用较小的药可用? 3.治疗多久需要复诊?复诊结果如何才需要做进一步处理? 4.如可用药治疗,请帮忙开处方。 谢谢!医生您好,目前我产后四个半月,哺乳期,上次月经11.20开始11.24结束,周期30天左右。昨晚和老公行房完,老公撤出时说安全套滑落了,套套口在阴道外面。他用手扯走后,我摸到阴道口有粘液,可能是精液流出套套了。似乎在排卵期,怀孕机率大吗?需要买金毓婷吗?服完药,需要停喂奶三天?于医生,你好。 昨天洗澡触摸下面发现一个硬的肿块有波动感,体积可能是0.5✖️1.5,我百度了一下说可能是前庭大腺囊肿。能看到左侧阴唇比右侧大且红肿 5天前性行为后感觉靠近靠近阴道口大地方痛,开始以为是性交导致,后来坐在床上都感觉疼痛,不影响走路 昨天晚上我口服头孢和高锰酸钾坐浴,外涂夫西地酸,发现外阴不红了,按压肿块也发现没有之前疼了,体积也变小了 那我目前可以继续药物治疗,还是直接去医院手术啊?另外,我这种是脓肿还是囊肿?有什么注意事项避免复发吗?你好,我在近期查出宫颈口有囊肿,子宫也有多发性子宫肌瘤,以下是检查的所有结果,准备年后手术,请您给我提一下治疗方案的建议,有必要切除子宫吗?你好,5月3日晚性生活完,第二天开始尿痛,尿灼烧,尿频,以前我就有过这个症状应该是尿路感染,但是这次还有小腹痛,以前没有小腹疼,请问正常吗?另外还出现了外阴瘙痒,目前疫情也不方便去医院。针对尿路感染我本来想买三金片和左氧氟沙星片,但是是处方药药店给我换成黄藤素片和复方石韦胶囊。吃了五天了,小腹还是疼,尿频尿痛有改善。针对外阴瘙痒我买了红核妇洁洗液,还没有用。 医生我想问:1.我小腹痛是怎么回事呢?是尿路感染导致还是外阴瘙痒导致?我要不要换药呢?换成三金片和左氧氟沙星 2.我用这个洗液可以吗?因为前几年之前也有外阴瘙痒,白带正常,医生配的都是这个,好像每次都是霉菌,不知道这次是不是霉菌。