2018年12月24日
第1次提问
温医生,您好!我家宝宝快10个月了,体重偏瘦,还不到15斤,母乳喂养,也吃米糊和粥,有添加胡萝卜淮山土豆牛肉猪肉这些。这一个月来,他没有鼻涕,也没咳嗽,精神状态也好,但就鼻子总是发出呼呼响,喝奶的时候尤其明显,睡觉经常也发出会跟大人一样打呼噜的声音,总觉得鼻子堵住了一样。他确实平时鼻屎多,但有时看没有鼻屎,鼻子还是会发出呼呼的声音。这是为什么呢?我该怎么做?
2018年12月24日
温勇晖医生
家长您好,感谢您的提问,如您所述宝宝的情况,宝宝1个月来鼻子有呼呼的声音,考虑是宝宝宝鼻腔狭窄,黏膜柔嫩,富含血管,遇到外界过敏刺激或呼吸道感染时,鼻内分泌物增多,阻塞鼻腔,加上黏膜肿胀,就会造成宝宝鼻塞。鼻塞明显会影响进食、饮水、甚至呼吸。宝宝通常不建议使用含麻黄素的滴鼻液/药,因为滴药时由于鼻咽相通,药物会被宝宝咽下,麻黄素被宝宝身体吸收后,会产生一定的副作用。 推荐使用生理盐水或海盐水喷鼻治疗,鼻喷生理盐水或海盐水,柔和的小颗粒喷入鼻腔,弥散范围广,冲洗液更易扩散至鼻腔深部及间隙,直接作用于鼻腔黏膜,刺激小,喷雾均匀、柔和,舒适,宝宝愿意配合治疗,易于将鼻腔分泌物洗出清理。
喂养的问题,9个多月的宝宝体重偏轻,身高如果是正常,也没生病,不用太过担心。看看宝宝是不是长牙了,牙龈不舒服引起食欲不好,如果长牙期宝宝对辅食失去兴趣,无需为此担心,因为母乳或奶粉可以满足宝宝几乎所有必须的营养和水分需求,当宝宝牙齿长出后,宝宝的胃口就会恢复了。也可以尝试让宝宝吃一些糊状、泥状、半固体的食物。如菜泥、水果泥、麦片粥、蛋羹等等,这些辅食能为宝宝牙齿的生长提供所需的营养,又能锻炼宝宝咀嚼意识。
除此之外家长还要做到以下几点:耐心最重要很多时候,宝宝这也不吃,那也不吃,父母们不耐烦之下,干脆任由宝宝的喜好,想吃什么吃什么,其他就不做努力了。这种做法万万不可取,其实只要你再努力一点点,宝宝就接受新的辅食了。在这个时候,父母们一定要保持极大的耐心,宝宝不吃,没关系,减少量;还不吃,那先换一种;再不吃,隔天再试试。唯一的原则就是不吃别硬塞,但是也别放任他不吃。重视宝宝的独立性出生六个月之后,宝宝渐渐想自己动手吃饭,要鼓励幼儿自行拿汤匙进食,提供他学习的机会,也可以在地下铺报纸以方便收拾残局。宝宝会喜欢抓东西吃,可制作易于用手拿的食物,能满足宝宝的欲望,也能促进食欲。准备一套儿童餐具用大杯、碗盛满食物,宝宝会有压迫感而影响食欲,尖锐的叉子及易破的餐具也不宜让幼童使用,以免发生意外。市售的儿童餐具具有可爱的图案、鲜艳的颜色,可以促进宝宝的食欲。有时也可以利用野餐或饭盒的方式供餐。
第2次提问
温医生,您好。谢谢您的回答。就是宝宝进食喝水这样都是正常的,就是有时睡觉感觉不够安稳。几乎和平时状态一致,唯独这鼻子呼呼响,大人听着难受!海盐水一天可以冲洗几次呢?宝宝不太配合能有什么好办法吗?如果不去干预会不会有什么不良影响?
2018年12月24日
温勇晖医生
比如诺斯清一类的海盐水喷鼻器,每次4喷(单侧鼻孔),每天4次,喷后用纸巾擦掉清洗液即可,据相关研究,大部分宝宝能耐受和坚持此治疗,家长不必担扰,如果宝宝实在抵触,可在宝宝睡眠时用。假如不干预主要还是影响宝宝呼吸,比如1、宝宝很有食欲,但吃奶时吃吃停停。2、宝宝哼哧哼哧的,因为鼻塞透不过气来而哭闹烦躁。3、晚上睡觉的时候张口呼吸。会让家长更烦恼。
2018年12月25日
第3次提问
温医生,我想再问一下,宝宝鼻塞这个状况是不是随他长大会慢慢改善的?这个情况可以打预防针吗?
2018年12月25日
温勇晖医生
鼻塞一般会随着年龄增长而改善,与鼻腔鼻窦的发育完善有关。如果宝宝是单纯鼻塞,没有其他症状,预防针是可以打的。

TA的问答

宝宝一个月八天、吃奶粉为主、一直吃的是同一种奶粉、爱他美的。大概宝宝10天左右之后脸上有一丁丁的小痘痘、张了就下午了、最近10天左右痘痘多了很多、满月体检护士说是湿疹、这四五天又更加的严重、像湿疹的这种情况怎样确定和宝宝吃得奶粉有没有关系呢?如果有关系又该怎样处理呢 症状描述:湿疹脸上还耳朵后面比较严重 用药情况:婴儿保湿霜女宝两岁,1月28号流青鼻涕一天,高烧了两天吃的美林,1月31烧退出了幼儿急疹。随后还有鼻涕,青黄都有,早上多,下午少,早上睡醒了没太有。咳嗽明显能听到有痰。吃了半瓶易坦静家里没了就没再吃。症状没改变。平时保暖做的挺好的。如果堵的厉害会用生理盐水冲鼻子。 这两天开始鼻涕增多,清黄,看上去鼻孔里没有鼻涕了但是听着有鼻涕的声音,还鼻塞,今天鼻塞严重因为左鼻子口扣红了,拿着大人手扣。痰也多了点。昨天早上开始吃了图一的药。另外,小女过敏体质,湿疹基本没断过,现在身上仍然有湿疹,但不严重。 1.女儿这种症状需要吃什么药?怎么吃,吃多久?家里目前有图一图二这些药。 2.怎么判断女儿是否得了鼻炎? 3.有什么方法缓解鼻塞和痰液呢? 我们在湖北黄冈,现在没有快递,医院不敢去化验看诊。 谢谢小孩6岁,手指甲出现断层,发生一周,原先一个手指,现在三个手指温医生您好!我宝宝11个月。从14号凌晨开始发烧,最高烧到40度,期间喂了美林,昨晚喂了小儿氨酚黄那敏颗粒和阿莫西林。 今天去医院查了血常规,但是由于我们是湖北地区,医生听说发热就一定要做ct,否则不给开药。 今天白天一直是38度,没有吃退烧药。发烧这几条没有其他症状,不流鼻涕,不咳嗽,精神状态还好,尤其是今天从医院回来很活跃。大小便量正常,大便比平时稍为稀一点点,但是也没有拉肚子。 想请问您,我们这种情况需不需要用药,或者是否要做ct?小孩不配合的话是不是要打镇静剂?我家娃满月后42天检查验尿查出乳糖不耐受,然后吃了爱宝的乳糖酶和培菲康的益生菌,乳糖酶是每顿都吃,一次半袋,益生菌是早晚吃,一次半颗,但是最近宝宝还是胀气,扭来扭去,还喜欢抓耳朵,头左摇右扭的,然后最近4天拉的都是绿色的屎,以前没有