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您好，欢迎提问，组织内容，稍后回复。

单纯的依据腹部彩超提示“胰腺尾部略大，且回声有杂质”不能够下任何结论，更加不用说能否确定是胰腺癌了。第二次彩超检查结果却完全正常同样也是这个道理。

我们临床诊断胰腺癌，通常需要具备这样几个方面的因素：
首先，病人有相应的症状，比如腹背痛，体重下降，皮肤巩膜黄染等。
其次，血液肿瘤标记物检查提示有升高，特别是CA19-9指标升高（当然有约10%的患者是不会升高的，这是例外）。
再次，同时也是最重要的，要有腹部增强CT，和/或者磁共振的检查提示胰腺有占位性的病变。
上述这三种情况都具备时，才会考虑胰腺癌这样的诊断，医生还需要结合实际情况进行分析，才能给出倾向性的意见。必要时还得要做内镜超声，内镜穿刺或者经皮穿刺活检取得病理检查结果，才能最终明确诊断。

所以说，你现在，一点都不用担心。

人家医生说没必要做ct检查，是有道理的。

但是如果你是在非常担心；可能经我一说，觉得自己也存在上述的一些症状，有些怀疑；又或者家族里有直系亲属有类似的疾病；那就需要警惕胰腺癌的可能性，可以进一步完成我上面说的这些检查。但是至少现在，我认为你没有必要做这些。

供您参考。

至于“胰腺尾部略大，且回声有杂质”，有可能是：
1.你就长这样，没有其他什么道理，天生如此，根本不用管；

2.可能体型稍微胖点，会有脂肪胰，局部脂肪沉积较多的可能。

也不用担心。

一个鸡蛋，从不同的角度看，大小形状都是不同的。所谓横看成岭侧成峰。

同样，你的胰腺，经不同的医生，用不同的B超机看，当然结果也会有略微的差别，只要没有明确的占位，就是正常的，就不需要担心。

对不对。：）

不需要，都是正常范围，不用紧张。

实在不放心的话，可以休息一个月，再去检查，短时间内重复没有多大实际意义。