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您好，目前刚好工作繁忙，我会在一小时以后回复您，请稍等。

等待期间，不要盲目补充信息，以及回复诸如“谢谢，知道了”等信息，以免浪费追问机会。

您好，来问收到，感谢信任。

为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

是否有吸烟史？每天吸多少支？

是否有过敏性鼻炎或支气管哮喘家族史？

近期是否一周前有感冒症状：鼻涕鼻塞咽痛？

目前咳嗽是否刺激性干咳？需要用力咳嗽，有没有咳黄痰或者白痰的时候？痰液容易可出来吗？

下午三点钟是否用力咳嗽？

胸痛和咳嗽相关吗？是否咳嗽的时候出现胸痛？

吃过什么止咳药物治疗？近期做过胸片血常规检查吗？

您好，一直没有等到您补充信息，没有办法给您专业建议。

如果需要帮忙，请及时补充信息。平台24小时后自动关闭。

您好，一直没收到补充信息，请问下午到现在有咳血吧？目前病史不够详细，分析可能不太准确。

年轻男性干咳四五天，下午用力咳嗽后可以咽喉部出血。目前考虑感冒后咳嗽气道高反应，用力咳嗽后可能出现毛细血管破裂出血。胸痛和刺激性咳嗽，呼吸肌肉牵拉有关。

目前您的情况属于感冒后咳嗽可能性最大，因大部分咳嗽属于刺激性咳嗽，阵发咳嗽后肋间肌肉酸痛导致胸痛。

以下是关于感冒后咳嗽的一些科普，给您参考一下。

当呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，X线胸片检查无异常，称之为感染后咳嗽（PIC）。其中，以病毒感冒引起的咳嗽最为常见，又称感冒后咳嗽。

感冒后咳嗽的病理生理机制尚不十分明确。目前认为是由于病毒感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。有研究发现，呼吸道病毒感染所诱发的可逆性气道高反应性需长达7周才能恢复至正常水平。

由于感冒后导致气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。

以下建议供您参考：

1药物治疗：复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服，富马酸酮替芬早晚各一片。口服一周左右。

2生活护理：坚持淡盐水漱口，深部含漱为主。适当饮用雪梨银耳羹或川贝瘦肉汤。

3胸痛通过止咳治疗后一般可改善，如果服药五天后未见好转，建议医院呼吸内科就诊，完善心电图，胸片和血常规等检查。

4胸痛目前不符合冠心病心绞痛，但如果反复发作胸痛 需要结合心电图，必要时冠脉cta等检查，除外冠心病情况。

5咽喉部血腥味考虑跟下午用力咳嗽毛细血管撕裂有关。如果出现咳血增多甚至大咯血，及时到医院完善胸部ct等检查。

祝福早日康复

刺激性干咳，咳甚时胸痛，都支持气道高反应 。

正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应，称为气道反应性，是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应，称为气道高反应性（BHR）。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。

您现在情况属于在上呼吸道感染后气道高反应诱发，出现气喘，长期气道高反应会有继发支气管哮喘等危险。

祝福早日康复。