2019年11月06日
第1次提问
女 20 就是我昨天晚上喝了点儿酒,然后睡了有四个多小时左右吧,第二天早上的时候就睡不着了,然后吃了点儿褪黑素睡了有半个多小时 然后醒来的时候胸口有点闷的疼。差不多是从10:00多左右到现在。浑身没劲,挺难受的,就不知道什么原因。
2019年11月06日
黄徐瑞医生
你好,已经收到您的提问,现在临床工作有些忙,稍后回复您。
2019年11月06日
第2次提问
医生 现在忙吗 回复一下吧
2019年11月06日
黄徐瑞医生
感谢信任!抱歉让您久等了,我刚结束在医院工作,您的问题我已经仔细阅读,也基本了解您的困扰:
您现在的问题是:昨晚饮酒后,今天出现胸闷伴随胸痛,且乏力。
1.需要您补充病史以帮助更好的诊断,您胸痛的持续时间?当时有无在做剧烈活动?有无大汗淋漓、面色发白?有无恶心呕吐?有无反酸嗳气?以前有没有胃部疾病史?当时有没有吃早饭?你有无吸烟史?有无高血压、糖尿病的病史?有无心脏病家族史?
2.一般胸闷胸痛,我们需要考虑心脏疾病,但也不能排除是胃部疾病(考虑你有饮酒史)肺部疾病,主动脉夹层等疾病。
3.建议于当地医院行心电图、心肌酶学、血常规、血生化,凝血功能,胸部ct检查初筛,如果考虑冠状动脉疾病,可以进一行冠脉cta、平板运动检查。如果考虑胃部疾病,可行胃镜检查,或使用护胃药后看有否好转。

祝您早日康复!
2019年11月06日
第3次提问
我吃了褪黑素之后睡醒了胸口闷难受 是不是这个原因
2019年11月06日
黄徐瑞医生
好的,明白了。一般正常的服用褪黑素是不会引起胸闷胸痛症状,因为褪黑素是由哺乳动物和人类的松果体产生的一种胺类激素,能够使一种产生黑色素的细胞发亮,因而命名为褪黑素,它广泛存在于原核生物、单细胞生物、真菌、植物、无脊椎动物和脊椎动物中。褪黑素是人体不可缺少的一种天然荷尔蒙。
褪黑素目前是作为保健品使用而非药品,一般我们医生都会建议失眠者睡前半小时左右服用,因为与人体褪黑素分泌量及休息时间吻合,不会打乱白天褪黑素的常规分泌状态。
但不知您之前是否服用过褪黑素?不知您购买的褪黑素是否正常途径?剂量有否过量?
正确使用褪黑素:
1. 根据问题和年龄决定用量,一般从1毫克/日起,最好不超过5毫克/日。
2. 正常儿童不宜使用,因为儿童的松果体处在最旺盛的分泌期;儿童唐氏综合症与褪黑素缺乏有关应在医生的指导下使用。
3.解热镇痛类药物如阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等,对褪黑素有破坏作用。
4.一般情况下,人在40岁以前,一般不需要补充褪黑素。40岁以后,为抗衰老长期服用。
5.睡眠不好或长期失眠的青少年,不能盲目使用含有褪黑素成分的保健品。青少年正处于身体发育的关键阶段,如果长期服用褪黑素,可能会对正常脑垂体的分泌产生抑制作用,将来体内功能也会退化。
6.在医生建议下使用,睡前服用。先从小剂量开始。
希望能帮到您。但如果您还有症状,还是强烈建议您去医院进行心电图和心肌酶学等检查,以免耽误病情。
祝您早日康复!