您好!宝宝的问题和图片收到,感谢您的信任。仔细看了信息和图片,提起以下重要信息。1.宝宝连续39度以上,高烧四天伴有咳嗽,呕吐。流脓鼻涕,咳嗽越来越重,影响到宝宝休息。2.服用希刻劳,小快克,小儿止咳化痰颗粒和退烧药。3.中午化验单结果,白细胞正常,CRP和超敏c反应蛋白升高,轻微贫血。
一、宝宝现在考虑什么诊断?
宝宝持续高烧,伴有咳嗽,呕吐,流鼻涕,饮食差,CRP偏高,考虑还是一个病毒感染引起的上呼吸道感染合并有细菌感染。宝宝咳嗽越来越严重,要考虑感染进入到下呼吸道引起支气管炎和肺炎的可能。宝宝周围是否有感冒发烧的病人接触?发病之前是否有去过人多的地方?现在是流感季节,流感不能完全排除的。
二、目前需要怎么治疗?
宝宝目前表现的主要是发烧,咳嗽和呕吐症状。治疗方面主要也是针对以上症状进行。针对宝宝发烧1.)如果宝宝发热体温超过38.5度,可以吃退烧药,用美林或者泰诺林,选择一种就可以,每6小时可以口服一次,每天不要超过4次。2.)如果宝宝体温超过38.5度甚至39度,但是宝宝表现精神良好,能吃能玩,没有任何不舒服的表现,可以不用吃退烧药。3.)宝宝在睡眠的过程中,即使体温超过38.5度,也可以不用叫醒吃退烧药。4.)如果宝宝体温不超过38.5度,但是宝宝表现明显不舒服,也可以吃退烧药。吃退烧药只是可以改善一下宝宝的舒适度,对于疾病的病程影响不大的。咳嗽方面因为宝宝呕吐严重,药物口服可能存在一定困难,建议可以雾化吸入治疗,用普米克1支+博利康尼1/2支+异丙托溴铵1/2支,每天两次治疗。给宝宝用海盐水洗鼻子,每天两三次,可以减轻分泌物刺激咽喉引起咳嗽。
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生理盐水喷鼻子科普。
因为宝宝呕吐严重,不能进食,建议可以输液治疗,消炎药可以用阿莫西林克拉维酸钾或者头孢消炎,需要医院就诊,医生处方药开出。
三、当宝宝咳嗽好转,烧退了,宝宝呕吐就会好转。宝宝是否营养不良通过血常规不能判断,宝宝有轻微生理性贫血,建议宝宝病情好转后通过食补,多吃含有铁的食物如肝,瘦肉蛋黄等。
四、宝宝如果高热不退,
脱水,小便少,呼吸困难(图),喘息,平静时呼吸频率超过50次/分钟,需要及时就诊,由医生判断病情并相应处理。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。