2018年12月24日
第1次提问
医生您好,一岁九个月男童昨天晚上九点多喝奶后吐了一次,今天早晨喝奶后继续吐,吃了点乳酸菌素片后又吐了两次,担心孩子脱水给喝了口服补液盐。孩子精神很差,只想喝水。就近诊所医生建议口服蒙脱石散和头孢克肟,同时少量进水。想咨询您这种状况应该如何做好护理?
2018年12月24日
赵永强医生
您好,感谢您的信任。
以下是我给您的意见
1.根据您的描述,宝宝可能由于腹部 着凉,或者病从口入引起的急性胃肠炎可能性比较大。这种呕吐有个急性期,一般在12-24小时左右,所以再宝宝2个小时左右没有呕吐的时候,再逐渐少喂一点水,然后逐渐增加水量,如果仍然无呕吐,在吃奶。头孢克肟不建议服用,这种急性呕吐服用抗生素通常没有效果。近期注意宝宝大便情况,有的宝宝可能会出现,先吐后腹泻的情况,如果出现腹泻,再服用蒙脱石效果可能会更好一些。
2.需要注意一下,因为说宝宝状态很差,通常呕吐2-3次,也不至于状态很差,因为没有面诊,无法确定描述是否准确。需要注意肠套叠的问题,宝宝可能会出现急性呕吐,或者突然哭闹不安,不易安抚,或者突然出现精神状态差等症状,所以建议完善一下胃肠道彩超,排除一下肠套叠的问题。
希望我的回答对您有所帮助。:)
2018年12月24日
第2次提问
感谢您的及时回复。昨天孩子没排便,今天早晨连续呕吐之后用了开塞露,排了不少。少量服用水后已经睡着了,没有哭闹之类的表现。现在担心呕吐多次后是否会脱水,另外没有喝奶,吃东西,孩子是否需要补充些稀饭之类易消化的食物?
2018年12月24日
赵永强医生
是否有脱水,家长需要观察几点,①宝宝精神状态②尿量③皮肤弹性④囟门是否凹陷⑤哭时候是否有眼泪。这几点比较直观,可以观察到。如果有脱水,可以进行服用口服补液盐3号,补充液体和离子。
先喝水,在吃奶,再吃辅食,一步一步来,急性呕吐期可能吃什么吐什么按照我上面说的处理。
别客气的。希望宝宝早日康复。:)
2018年12月24日
第3次提问
感谢您的细致解答,已少量多次喂水,连续三小时之内未排尿,孩子乏困无力。
2018年12月24日
赵永强医生
那么宝宝未在呕吐,一般超过6小时没有尿考虑尿少,可以去药房买补液盐3号,250毫升温水冲服,能喝多少喝多少,尽量喝,补充液体和离子就可以了。
别客气,希望宝宝早日康复。:)

TA的问答

我家女孩7岁半了,最近两年总是阶段性的呼吸喘,像很憋的感觉~我拍了视频就是这种喘息五岁男童,8号发现有点咳嗽开始吃药一个星期没有气色然后到医院门诊吊水,吊水第四天还是没有起色就住院医生确诊是细菌性肺炎,肺炎支原体性肺炎,呼吸道合胞病毒感染,咳嗽变异性哮喘,26号出院回家依旧咳嗽,每天雾化做了孟鲁司特钠咀嚼片吃了(半岁的时候发现有支气管哮喘一直在湖南省儿童医院复诊用药到2020年12月份断药那边的专家说好了)赵教授您好,孩子前天晚上7点放学回来开始咳嗽,到现在服用了一包修正二丁颗粒和昨天到现在服用了三包小葵花小儿咽扁颗粒,孩子3岁10个月,自述嗓子疼、有点痒,症状就是咳嗽,精神状态好,吃饭也都正常。我拿手机手电照了下感觉喉咙有点肿赵医生您好,我们又来了,先给您一个反馈,上次喝了易坦静,很快就好了,都没来得及拍片,谢谢您。 这回是宝宝小鸡鸡的问题,如图,在前端皮下,好像有一粒白白的米粒一样的东西。不知道是怎么回事。 在这前两天,突然有一天他说小鸡鸡痛,不能尿尿了,后来我们问了这边的医生说可能是发炎了,我们用高锰酸钾片冲洗了一下,第二天就好了,后来是爸爸给他洗的时候发现的这个白色颗粒,所以出现多久了也不太清楚,应该是没有什么感觉的。宝宝三周,昨天开始咳嗽的比较厉害,今天到医院检查是支气管肺炎,本来医生是建议住院打点滴,我觉得他精神状态什么的都还好,就想先做雾化看看效果,今天早上做完一次雾化咳嗽少了很多,医生你看这种情况需要住院打点滴吗?