2018年12月24日
第1次提问
女,27月24天 体重:11 kg 症状时长:一月以内 症状描述:11月18日因急性支气管炎,中性粒细胞减少症住院7天,查血发现感染肺炎支原体,已按5:3:3:3疗程吃阿奇霉素。出院后运动后会咳嗽,不严重。 12月19日感冒咳嗽,发烧一天,吃阿莫西林,氨溴索5天,症状好转。 于今日晨起咳嗽,没有感冒,体温正常。 请问宝宝的咳嗽不断是什么原因?特别是运动后就会咳,入院前没有这样的情况发生?还需要查支原体吗?或者还需要吃阿奇霉素吗?
吕洋医生
您好,感谢您的信任。
您的孩子间断咳嗽1月,以活动后为明显。有过支原体感染。很可能是支原体感染后咳嗽。一般是由于感染后,气道黏膜修复过程中,黏膜处于敏感阶段,容易受到刺激:比如活动后(气流加速),有些孩子在吃了甜食、酸的食物以后(比如橘子)会出现明显的成串的刺激性咳嗽。一般治疗主要是减轻气道的敏感性,减少刺激。比如孟鲁司特是减轻气道细胞水肿从而减轻黏膜的对刺激的反映的。
您的孩子还要注意是否有比较多的鼻涕,有些孩子在躺下后咳嗽加剧,是由于鼻腔分泌物从喉鼻腔流下去刺激到了咽部导致刺激性咳嗽的,这种情况需要冲洗鼻腔,减少鼻腔分泌物。
再有注意减少孩子吸入空气的刺激(比如异味、灰尘、油烟、香烟、动物毛皮碎屑)。
您的孩子建议服用孟鲁司特1-2周。其他药物不建议服用,尤其是中药物。
同时可以加用布地奈德雾化3-5天。
希望能够帮到你。
2018年12月24日
第2次提问
没有鼻涕,不感冒,只是咳嗽频率比以往高,是否还是支原体感染引起的咳嗽?还需要查血吃阿奇霉素吗?
吕洋医生
不建议继续用阿奇霉素,这个应该就是感染后气道高敏感性。可以做布地奈德雾化,配合口服孟鲁司特钠。注意甜食,酸食,味道刺激的食物。
2018年12月24日
第3次提问
请问如果不吃药不处理,咳嗽会严重吗?目前孩子很排斥吃药,抵抗情绪很强烈。支原体感染是否已经好了?
吕洋医生
不吃药,不做雾化,这种敏感性刺激性咳嗽会持续较长时间的。不过也可以恢复就是时间会很长。
吕洋医生
孟鲁司特钠咀嚼片是很好吃的,糖豆一样的。

TA的问答

您好,孩子现在1岁10个月,昨天下午出去玩,五点半回来看到桌子上有苹果,拿起来吃了几口,又吃了一个草莓,六点半吃饭时吃了半张饼,还有一些鸡蛋西红柿,睡前喝了250毫升的奶,精神也挺好,但是半夜总是哭,半夜两点半开始呕吐,吐完我喂了点水,结果一会又开始吐,吐完又喝了点水,隔了一会又吐了,不吐的时候精神挺好,大概吐了有四五次,每次都吐不多,我后来看网上说吐了不能喂水,后来就没喂了,哄她睡了一会,上午十点又吐了一点黄色的东西出来,吐完精神也挺好,该玩玩,自己要水喝,就给了一点点水,中午给她喝的白粥,没敢给多少,喝到最后一口又吐出来了一些,想问下现在这个状态可以喝水吗?两岁九个一儿童,最近半个月孩子一直伴随咳嗽,咳嗽感觉有痰,晚上睡觉气喘,一直在服用肺力咳合剂,从昨晚吃了晚饭后两个小时,发生呕吐,吐到后面有一些浓痰,后面喂了温水,半小时后又吐水,半夜睡觉啼哭闹裤子疼,今早起来喝玉米粥,几分钟就吐了,后面为了一点益生菌,不敢进食又喂了一杯温水,还是吐了,暂时没有拉肚子的情况,就是从昨晚到今天吃什么吐什么,偶尔说肚子不舒服。您好,吕医生 小孩今年4岁多,前天开始,每天都会呕吐一次,但是精神状态很好,没有异常,请问这种事什么情况?医生您好,宝宝6个半月,体重9公斤,男宝宝。宝宝头一次➕土豆泥,米粉是往常的量,土豆泥放的有点多了。宝宝下午3点半左右吃的,5点的时候,开始吐,吐了5次,第一次大口吐了三口,第二次2小口,第三次又吐了很小的三口,刚才也吐了两三口,后面两次伴有打嗝的气体。最后一次有点黄,会不会是胃酸?下午宝宝2点多醒的,有点困了,能睡着吗?肚子咕噜咕噜的 症状描医生您好,我家宝宝十一个月,两天前出现流黄鼻涕,有痰,并伴有轻微咳嗽,昨天去看的中医说嗓子也红了,给开的药孩子不吃,请问用验指尖血吗?或者吃什么药呢?