2018年12月24日
第1次提问
男 19岁 患病时长:一月内 病情描述:我朋友得了结核病,我上次跟他在一起的时候有带口罩的,大概就待了1小时左右,没有特别近距离的接触。可是回来过后,偶尔晚上会发低烧,37.5到38.2之间,持续到现在有8 9天了,出现过3次这样的情况。至今没有咳嗽过,这应该防范些什么吗?
马育霞医生
您好,来问收到,感谢信任。

为了更好给您建议,请您抽空补充信息:

请问您那朋友是开放性肺结核吗?就是痰里查得到结核杆菌吗?

是否九天内出现过三次发烧?是否有流涕,鼻塞咽痛的情况?体温是否可以自行下降?还是需要服用退热药?

是否有乏力消瘦盗汗情况。

那位得过肺结核的朋友密切接触的其他朋友有类似症状吗?
2018年12月24日
马育霞医生
您好,一直没有等到您补充信息,没有办法给您专业建议。

如果需要帮忙,请及时补充信息。平台24小时后自动关闭。
2018年12月24日
马育霞医生
很遗憾,一直没收到补充信息,病史采集不够详细。

年轻人,有肺结核接触史,近期低热。

以下建议供您参考:

1首先开放性肺结核接触性传染更多限于密闭空间反复接触,而且是通过飞沫传播,一般来说,如果不是密切接触,所以首先不要太担心。而且还佩戴口罩,可以阻止很大部分的细菌。所以短暂一小时的接触一般不会轻易被传染。

2其次目前基本卡介苗都是常规接种,绝大部分人都对肺结核有免疫力,除非是体弱多病的老人或孩子,在免疫力底下或开放性肺结核密切接触时容易被传染。

3目前筛查肺结核最主要还是胸片,也可以结合ppd,血沉等检查,但最直接了当还是胸片检查。

5如果没有咳嗽咳痰,不需要特殊筛查。但的确目前属于感冒时期,免疫力相对下降,如果那位朋友是开放型肺结核,刚开始治疗,痰找抗酸杆菌阳性,周围好友被传染的,建议完善胸片和血沉,ppd等检查。
2018年12月24日
马育霞医生
感染肺结核,新近得的,成为活动性肺结核,但活动性肺结核不一定有非常强的传染性。肺结核通过飞沫传播,一般痰液涂阳,提示开放性肺结核,提示传染性强,假如是反复多次痰找抗酸杆菌阴性,而且居住或工作空间不是密闭的,实际上传染性并没有那么强。当然,近期感冒后免疫力低下,小孩和老人的免疫力相对低下,建议您可以戴口罩,在没有完全排除被传染肺结核之前,减少传染给孩子的风险。

如果目前非常担心 建议查一下血沉 ppd,胸片,必要时候做一个结核感染T细胞监测。然后根据结果判读是否被传染。

假如您朋友不是开放型肺结核,而且已经治疗很长时间,另外佩戴口罩,实际上传染风险很低。

别担心,祝福早日排除肺结核。

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽一周 晚上咳的比较厉害 无法睡觉 痰不多 咳4.5次也有浓痰 黄色 就医及用药情况:小诊所输了三天液,不知道用的什么药,县中医院做了个ct 和验血 见下图 开了左氧氟沙星和氨溴索口服液吃了2天 需要解答的问题: 症状及患病时长:感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。 就医及用药情况:断断续续吃了很多消炎药,如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等,咳特灵药片,各种糖浆等 需要解答的问题:久咳不止,遇冷咳得更厉害症状及患病时长:昨天早上开始有症状,高烧38.5。今天37.8度。 就医及用药情况:今天早上吃了布洛芬退烧,现在36.9度。今天早上测新冠阳性,吃了阿兹夫定没有明显好转。 需要解答的问题:现在主要是浑身酸痛,尤其头疼导致呕吐,一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长: 发烧两天,37.7-38.5度之间,头晕,手脚冰凉四肢无力,咳嗽,有痰(黄色),轻微便秘 就医及用药情况: 用药 连花清瘟 蓝芩口服液 需要解答的问题: 1.发烧一直没退,布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗? 2.用药建议? 3.需不需要去医院做进一步检查?症状及患病时长:感冒症状差不多第六天了,头两天是咽喉部位有异物感,吞咽疼,第三到四天开始早起有黄痰,轻微咳喘但不严重,一点点头晕,咽喉部轻微吞咽不适感,第五天头晕减轻,但还是有轻微黄痰,下午开始不停打喷嚏,晚上稍微鼻塞,今天早上起来也不停的打喷嚏,鼻子很不舒服,一点鼻塞,流鼻涕,不咳嗽,只是声音有一点嘶哑,轻微咳喘,有回吸涕 就医及用药情况:没有去医院就医检查,自行购买药品,前三天只吃了,蒲地兰消炎片,后面几天只吃了连花清瘟胶囊 需要解答的问题:我这种感冒状况需要去医院就医检查吗?不去医院的话,这两天症状鼻子都很不舒服,又是鼻塞打喷嚏的,用药上面要怎么用呢