女，27岁，于2018年12月15日在一家口腔诊所拔智齿，下面两颗，如图。拔牙后肿痛，输液治疗一周后，仍肿痛，每日必吃一粒布洛芬缓释胶囊才能止痛，由于肿痛时间比较久，前往诊所询问，但都给予回答再过几日就好，想问下医生会不会是由于拔牙没有处理干净牙根或者其他原因导致肿痛一直未消？|口腔科|丁香医生

2018年12月24日

第1次提问

女，27岁，于2018年12月15日在一家口腔诊所拔智齿，下面两颗，如图。拔牙后肿痛，输液治疗一周后，仍肿痛，每日必吃一粒布洛芬缓释胶囊才能止痛，由于肿痛时间比较久，前往诊所询问，但都给予回答再过几日就好，想问下医生会不会是由于拔牙没有处理干净牙根或者其他原因导致肿痛一直未消？

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2018年12月24日

张爱民医生

您好。您提供的信息不全，不能判断，需要您补充一下信息：1.疼痛从什么时候开始，拔牙后一直痛还是几天以后疼痛的？2.疼痛有没有半侧头面部的疼痛？3.拔牙处创口内有没有空虚、臭味？

2018年12月24日

第2次提问

好的👌，回答1:拔牙后一直疼痛。2:右侧疼痛严重，肿胀，会累及半侧面部。3:拔牙处缝针线还没有拆除，没有臭味。

2018年12月24日

张爱民医生

您好。从您的叙述来看，考虑干槽症的可能性比较大。一般是发生于下颌阻生智齿拔除后，目前多认为创伤和感染是其主要病因。治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙齿槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长。治疗方法是在阻滞麻醉下，用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘仿纱条，多次更换，直到创口内形成新鲜的肉芽组织。如果拔牙创口内没有明显的空虚和臭味，也可以观察，一般两周左右也可以愈合。

2018年12月24日

第3次提问

好的，谢谢医生，继续观察期间需要吃药吗？

2018年12月24日

张爱民医生

牙龈没有明显肿胀，可以不用药物。