2018年12月24日
第1次提问
58岁 女 小细胞肺癌 化疗了2次骨髓移植反应太大,危机身命不能在化疗,身体恢复后各项指标完全康复。CT检测报告已看不见癌细胞。想咨询下一步有没有其它治疗方案,需要吃安罗替尼等抗癌药麽

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2018年12月24日
张孟伟医生
你好,首先感谢您的信任,根据您提供的信息,患者目前诊断为小细胞肺癌,局限期或广泛期不明确,已行两周期化疗,目前病灶已基本消失,下一步的正确做法是进行放疗控制病情,小细胞肺癌就是一种综合治疗的疾病,放疗化疗的作用同等重要,这种治疗方法称为夹心治疗,放疗的不良反应要比化疗小一些,放疗结束之后根据患者的情况小剂量化疗或者口服安罗替尼,都是可行的。
2018年12月24日
第2次提问
谢谢你的回复。医生,如果不进行放疗直接服用安罗替尼可以麽?药品现在价格有政策麽?
2018年12月24日
张孟伟医生
你好,安罗替尼的适应症是三线以后肺癌的治疗,如果患者真的无法耐受放疗的话,那么就可以口服安罗替尼进行治疗,目前安罗替尼12mg*7粒3409元,10mg*7粒2965元,8mg*7粒2499元,医保适用于既往接受过2种系统化疗后出现进展或者复发的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌,根据患者目前的条件是适合服用的而且是符合医保报销标准的,但是你们当地医保具体什么时候实施就要看你们当地的政策。具体的用法是:安罗替尼推荐给药方案为12mg/d连服2周停1周,如果患者体质非常差,无法耐受12mg连服。安罗替尼临床试验中提到对于不能耐受12mg的患者接受减量至10mg或8mg。该药物的不良反应也是在可控范围之内。