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2019年11月05日
女，26岁，已婚。最近两个月月经干净结束后，隔几天又会出现褐色分泌物，像月经最后残留的血那样，过几天又正常了。这个月是10月24号开始月经，30号结束，2号晚有褐色分泌物，至今天5号还有。平时月经周期大概31天。请问这种情况是什么原因呢？需要去看妇科吗？去医院的话是应该在还有分泌物的时候去吗？
2019年11月05日
您好，非常感谢您的信任，已经仔细看过您的情况，请您先不要担心，建议如下
首先，正常的月经应该是前半周期雌激素水平逐渐升高，使子宫内膜增生变厚，排卵之后形成黄体，分泌雌孕激素会让子宫内膜呈分泌期改变，变得更厚，如果没有怀孕，黄体萎缩，雌孕激素下降，内膜脱落形成月经。也就是说凡是影响内分泌造成内膜脱落的都有可能会引起出血。
其次，您目前的情况应该是月经间期出血，造成月经间期不规则出血可能有多种原因，常见的主要包括子宫内膜息肉、排卵期出血、黄体功能异常等。
第三，排卵期出血主要是在排卵前后雌孕激素水平一过性下降引起的，排卵期出血出血量一般非常少，而且出血时间并不会长于一周，排卵期出血多数是在劳累、熬夜或者作息不规律的情况下可能会出现，并不需要特别处理。从您描述的情况看应该还是考虑有排卵前出血可能性。
第四，如果您反复有月经间期出血，建议您在下次月经刚刚干净时检查超声确定有没有子宫内膜息肉，如果超声看到有内膜回声团，加上您反复出现月经间期出血，建议进行宫腔镜检查切除内膜回声团，有助于治疗月经间期出血。
第五，如果没有宫内回声团，您又有反复月经间期出血或者月经淋漓不尽，这种情况下可以考虑口服短效避孕药，短效避孕药的成分是雌孕激素类的药物，除了有避孕的效果之外，还可以调整月经。
首先，正常的月经应该是前半周期雌激素水平逐渐升高，使子宫内膜增生变厚，排卵之后形成黄体，分泌雌孕激素会让子宫内膜呈分泌期改变，变得更厚，如果没有怀孕，黄体萎缩，雌孕激素下降，内膜脱落形成月经。也就是说凡是影响内分泌造成内膜脱落的都有可能会引起出血。
其次，您目前的情况应该是月经间期出血，造成月经间期不规则出血可能有多种原因，常见的主要包括子宫内膜息肉、排卵期出血、黄体功能异常等。
第三，排卵期出血主要是在排卵前后雌孕激素水平一过性下降引起的，排卵期出血出血量一般非常少，而且出血时间并不会长于一周，排卵期出血多数是在劳累、熬夜或者作息不规律的情况下可能会出现，并不需要特别处理。从您描述的情况看应该还是考虑有排卵前出血可能性。
第四，如果您反复有月经间期出血，建议您在下次月经刚刚干净时检查超声确定有没有子宫内膜息肉，如果超声看到有内膜回声团，加上您反复出现月经间期出血，建议进行宫腔镜检查切除内膜回声团，有助于治疗月经间期出血。
第五，如果没有宫内回声团，您又有反复月经间期出血或者月经淋漓不尽，这种情况下可以考虑口服短效避孕药，短效避孕药的成分是雌孕激素类的药物，除了有避孕的效果之外，还可以调整月经。
2019年11月05日
谢谢医生及时回复！我之前有一段时间也是比较劳累压力大的时候存在乳房胀痛的问题，去照超声没有明显结节，医生说只是普通的小叶增生。请问这种情况服用短效避孕药有影响吗？会不会加重乳腺增生呢？
2019年11月05日
您好，请您不要担心，乳腺增生并不是使用短效避孕药的禁忌，目前使用的短效避孕药基本上雌孕激素含量比较低，是比较安全的，在超声分级3级以下的情况下都可以使用，当然您无论是否使用短效避孕药，都要定期进行超声复查。
2019年11月05日
好的，谢谢医生。非常感谢您的及时回复
2019年11月05日
不客气，很高兴对您有所帮助，祝您身体健康！
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
张医生您好，我今年33岁，我老婆27岁，身体都健康(血常规，病毒八项，甲状腺之类的都没问题)，我老婆先做的唐筛，各项都通过了(单子放下面了)，后面她又做了一个抽血的无创检查，发现15号染色体三体高危，检查的单子截图放在下面了。
之前做的b超，都没问题， Nt值是0.16cm(单子也放下面了)。
我们的大女儿现在一岁三个月，产检是一路绿灯，只有心脏彩超是有一个很小的强光点，现在生长发育指标都很好。
现在就是想咨询一下，像我老婆这个情况，后面需要怎么处理呢！
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
1.2/6 34W+1d肛门疼痛，大小便困难，检查是高位肛周脓肿，进行了腰麻切开引流术。术中及术后未使用其他药物,进行正常消毒换药，术后胎儿正常。2/20胎儿B超正常。2/26 37W肛周脓肿复发，排大小便疼痛，引流口堵塞，需要再次腰麻切开引流脓液。
2.血液检查一直有贫血，2/20和2/26检查均有阴道炎。
需要解答的问题：
1.1个月内两次药麻是否会对胎儿发育和产妇有影响。
2.现在可以剖腹产吗？37周胎儿目前胎动正常，不规律宫缩，2/20 36+1周 B便符合大小孕周症状及患病时长：
宝宝是1月17号出生，女孩。今早发现阴唇有一点黄色分泌物，傍晚时候又有一些。另外尿布疹是持续了两周了，目前用碘伏消毒后涂蛋黄油和蒙脱石散粉末，有所改善。
就医及用药情况：
需要解答的问题：黄色分泌物是什么，要怎么办。尿布疹目前这样解决可以吗。症状及患病时长：好几年下巴周围一直有粉刺、痤疮。月经周期正常，但是月经量很少(第1天很少，第2天少，第3天很少就没了)。做过彩超显示一侧卵巢有多囊性改变。
就医及用药情况：1年前连续吃过3个月优思明。痤疮好了很多。但停药后继续开始长。
需要解答的问题：
因为有很严重的干眼症，吃优思明期间干眼好像更加严重了，不敢再吃，坚持吃够3个月停药。
想问一下，想继续吃药降低体内雄激素、改善痤疮可以用什么药？(网上说可以用螺内酯、环丙孕酮、糖皮质类固醇，请问我该用哪个才不影响泪腺分泌，不加重干眼症呢？)
谢谢！
29.5岁，女症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好 我人在澳大利亚 昨天孕七周流血有大量血块 B超显示孕囊已经不在子宫内 医生因为担心孕囊卡住 所以昨天帮我取出来了.
1.请问这种情况的流产, 需要如何调理，多久可以下床
2. 请问调理期间应该注意哪些问题 饮食上吃些什么比较好
3. 请问多久可以再次尝试怀孕
4. 再怀孕前 请问建议再做哪些检查
5. 这边没有特意安排清宫 请问是必须的么 帮助恢复子宫需要做些什么 谢谢
