问题详情

你好，根据你提供的信息，宝宝现在纠正胎龄36+5周，体重2.4公斤，位于第十百分位，奶量每次50毫升，三小时一次，每天奶量可达每公斤体重150毫升，可以满足宝宝生长发育需要。宝宝现在主要问题是排便费力，从图片来看，有点肠型。
宝宝现在这个年龄出现腹胀主要原因是早产儿，肠道功能不成熟，肠蠕动弱导致大便排出延迟所导致的腹胀，这种情况可以尝试以下办法帮忙缓解：

便秘，肠绞痛。1个月内具备以下2项以上考虑便秘：1，每周排便小于等于2次；2，有大便潴留病史；3，有排便疼痛或费力史；4，直肠内存在大量粪便团块；5，大便堵塞厕所，同时孩子伴有易激惹，食欲下降，早饱，大便排出后症状可缓解。因孩子现在是纯母乳喂养，未添加辅食，可以出现大便排除延迟，如果孩子无腹胀，哭闹，呕吐，精神好，吃奶好，排便不费力，则达不到便秘标准，可以通过以下方法改善。
1.尽量母乳喂养
2.同时进行物理治疗
(1)用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转摩擦，按摩10次休息5分钟，再按摩10次，反复进行3回。
(2)婴儿仰卧，抓住婴儿双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。
(3)用油质外用药(如金霉素软膏)涂在婴儿肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次。一般很快即有便意或排便。
3.方法应用后仍存在排便困难，可考虑添加乳糖酶益生菌，如进口药品苏芙拉；如果临时大便困难可以考虑应用开塞露纳肛临时缓解。

还有，我看孩子最近一次血常规血红蛋白133，轻度贫血，如果孩子口服铁剂确实困难，可以暂停，再复查血常规看看，如果血红蛋白下降明显再考虑口服，这个药物一般不加奶里，在两餐之间口服。
钙剂可以加到奶里服用

你好，如果妈妈不贫血，那奶质量能高一些。哺乳期妈妈是建议继续补充钙剂的，可以提高母乳里的钙含量，但是以上药物经过乳汁到达宝宝体内得非常非常少。
孩子现在贫血程度不重，如果孩子确实存在喂药困难，可以稍微等等，但是如果孩子后期出现贫血加重，还是建议孩子自己口服药物治疗。

你好，你的化验结果，血常规中，白细胞，血小板都属于正常，血红蛋白128，正常值略偏下。查的甲功三项是正常的。肝功能来看，间接胆红素偏高，肝功能正常。
从化验来看，贫血不重，或者说很轻微，铁剂不是必须要服用。黄疸还偏高，但对这个年龄宝宝没有胆红素脑病的风险，考虑原因：1，宝宝早产儿代谢胆红素能力低下，加上大便排泄不好，肝肠循环增加；2，母乳喂养的宝宝黄疸消退也会减慢。
建议：
1，可以口服益生菌减少肠肝循环
2，好好喂养，保证喂养量，按照以上方法促进排便排泄
3，每天晒太阳促进黄疸消散
4，3-5天复测经皮胆红素