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2019年11月05日
医生你好，本人23岁，男性。在去年来到江苏盐城之后，鼻子一直不通，堵的很。之后用了海葵喷剂，喷了之后马上就能通，鼻涕也能擤出来。晚上睡觉睡到半夜鼻子堵住之后喉咙里面感觉鼻涕回流到喉咙，呼吸困难，舌头很干。半夜经常呼吸不通醒来喷药。白天偶尔会鼻塞，喷药之后就能解决，能够把清鼻涕擤出来。冬天一开暖气，鼻子基本上会堵住，吃东西都吃不了。无花粉过敏现象，麻烦医生帮我解决问题，谢谢。
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2019年11月05日
您好，感谢您的信任与提问。正为您整理问题，马上解答，请您稍等。
您好，让您久等了。已了解您的大概情况，但需要您补充一下病史，以便我做出相应的诊断和治疗。
1、您除了鼻塞，有没有鼻痒打喷嚏，鼻涕是清的，还是脓的？
2、您只有开暖气的时候会出现这样的情况吗？其他还有什么情况会出现？
3、您除了这个药，还用过什么药？有没有去医院做过过敏原检查和鼻内镜检查？
1、您除了鼻塞，有没有鼻痒打喷嚏，鼻涕是清的，还是脓的？
2、您只有开暖气的时候会出现这样的情况吗？其他还有什么情况会出现？
3、您除了这个药，还用过什么药？有没有去医院做过过敏原检查和鼻内镜检查？
2019年11月05日
您好，鼻塞不会打喷嚏，除非是有时候喉咙上方痒了就会大很多喷嚏，鼻涕都是清鼻涕。
鼻塞平常就会有，每天都会堵住。没有用过其他药了，每次堵了之后就只能用这个要来通，一喷就好。没有去医院做过检查。
2019年11月05日
您好，抱歉让您久等了，谢谢您的补充。
根据您的描述，您最主要是鼻塞，已经有一年，有流清鼻涕，有时打喷嚏，开暖气加重，到盐城才有这样的症状，目前考虑您是过敏性鼻炎，需要排除有没有慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎的表现有鼻塞流涕，鼻痒打喷嚏，在某些特定的环境和情况下加重，做鼻内镜可见鼻甲苍白水肿，有清性分泌物，分泌会反流入咽喉。
建议：
1、避免过敏原，这是最根本的治疗方法。而这需要知道过敏原，过敏原检测是发现过敏原的一个方法。无法避免过敏原，只能药物控制。
2、药物治疗：在急性期需用药控制症状，稳定期需维持用药一段时间，再过敏性症状要发作前，提前用药。
可予盐酸赛洛唑啉鼻喷雾器 1喷，左右鼻腔各鼻用激素喷雾各一喷，一天两次，30min后，使用辅舒良 左右鼻腔各一喷，一天两次。盐酸赛洛唑啉不能长期使用，建议用10天，长期使用容易引起药物性鼻炎，您使用的海葵喷剂应该也属于这类型的药物，不能长时间使用。辅舒良是鼻用激素，副作用小，可长期使用。
可加用盐酸西替利嗪分散片抗组胺治疗，晚上口服一片。
3、每天行1-2次鼻腔冲洗，有助于将鼻腔分泌物冲洗干净，减少鼻后滴漏，可以减少您咽喉部的堵塞感和呼吸不畅。注：鼻腔盐水或海水冲洗是一种安全、 方便的治疗方法，通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗，一般在其他鼻用药物之前使用。使用生理盐水或高渗盐水或海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻内刺激物、 过敏原和炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善黏液纤毛清除功能。
如以上效果不佳，口服醋酸泼尼松片 4片 一天一次，因此为激素，有一定不良反应，可短时间使用，暂时用5天。
如规律药物治疗4周效果不佳，可行鼻内镜检查，评估鼻甲是不是明显肥大，如果药物都不能解决鼻塞，可考虑等离子鼻甲消融术。
希望能帮到您。
根据您的描述，您最主要是鼻塞，已经有一年，有流清鼻涕，有时打喷嚏，开暖气加重，到盐城才有这样的症状，目前考虑您是过敏性鼻炎，需要排除有没有慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎的表现有鼻塞流涕，鼻痒打喷嚏，在某些特定的环境和情况下加重，做鼻内镜可见鼻甲苍白水肿，有清性分泌物，分泌会反流入咽喉。
建议：
1、避免过敏原，这是最根本的治疗方法。而这需要知道过敏原，过敏原检测是发现过敏原的一个方法。无法避免过敏原，只能药物控制。
2、药物治疗：在急性期需用药控制症状，稳定期需维持用药一段时间，再过敏性症状要发作前，提前用药。
可予盐酸赛洛唑啉鼻喷雾器 1喷，左右鼻腔各鼻用激素喷雾各一喷，一天两次，30min后，使用辅舒良 左右鼻腔各一喷，一天两次。盐酸赛洛唑啉不能长期使用，建议用10天，长期使用容易引起药物性鼻炎，您使用的海葵喷剂应该也属于这类型的药物，不能长时间使用。辅舒良是鼻用激素，副作用小，可长期使用。
可加用盐酸西替利嗪分散片抗组胺治疗，晚上口服一片。
3、每天行1-2次鼻腔冲洗，有助于将鼻腔分泌物冲洗干净，减少鼻后滴漏，可以减少您咽喉部的堵塞感和呼吸不畅。注：鼻腔盐水或海水冲洗是一种安全、 方便的治疗方法，通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗，一般在其他鼻用药物之前使用。使用生理盐水或高渗盐水或海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻内刺激物、 过敏原和炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善黏液纤毛清除功能。
如以上效果不佳，口服醋酸泼尼松片 4片 一天一次，因此为激素，有一定不良反应，可短时间使用，暂时用5天。
如规律药物治疗4周效果不佳，可行鼻内镜检查，评估鼻甲是不是明显肥大，如果药物都不能解决鼻塞，可考虑等离子鼻甲消融术。
希望能帮到您。
TA的问答
周医生，你好，我是男性，43岁，十几年老鼻炎，
症状:1.每天早上起床打喷嚏十几下，鼻内有鼻涕，需要清理干净，才通气。
2.有时睡到半夜3-4点鼻内有鼻涕溢到鼻腔，需起来清理才能安睡。
3.不能吹风扇灯，吹空调，或遇冷空气立马打喷嚏，主要要是两支小手臂部位怕风，见风或冷气就打喷嚏。
在当地我们人民医院看过，做个皮试，开了以下吃的+喷剂，有缓解，没有根冶。
劳烦医生帮忙看看，帮我解决这个鼻炎的烦脑和痛苦。周主任您好，我男26岁，耳鸣有好几年了，主要就是准备睡觉了，安静下来耳鸣就比较明显，久而久之也就习惯了，最近去趟酒吧以后，基本上随时都在耳鸣都持续好几天了，睡觉的时候比以前更响，有什么药物可以治疗吗？是耳朵的问题还是神经的问题？女，24岁，十年以上慢性鼻炎，下鼻甲肥大，不算太影响生活，住在西北地区干燥，最近每天早上起床鼻腔非常干燥，嗓子不舒服，睡前房间里怎么加湿都没用，每天下班左右的时候就开始轻微低烧，37.1左右，白天体温还算正常，严重嗜睡，体虚乏力畏寒，这样持续性状况比如说每天一到下午就发烧这些年我还是碰到过不少次了18号下午5点吃饭吞咽时喉咙刺痛一下，不知道是没嚼烂的原因还是里面有骨头或刺的原因，担心卡在喉咙和食道，当时继续吃饭感觉右锁骨下右胸上微疼，就没吃了，过2小时就感觉喉结右上角微疼，按压也疼，过会就好了，晚上侧躺感觉喉咙右侧面微疼，过会也好了，第二天侧躺喉结左上角也有点疼，疼不到一分钟吧（以上症状这2天没有了）这3天吞口水喝水吃饭不疼，能排除卡在喉咙和食管吗，一直很担心卡在喉咙或食管，害怕食管穿孔，请问卡喉咙或食管的症状是什么，即使是一根很小的刺卡在食道，喝水下去也会很痛吗，如果有异物卡在喉咙或食管，会很难受吗，难受到睡不着的那种医生你好。从四月底开始过敏性鼻炎犯了，之前犯过几次都是洗鼻器洗了洗大半个月就好了，这次已经两个多月了还是反反复复。症状是打喷嚏流鼻涕，没有影响睡眠，但是刚睡醒起来的时候比较严重。想问下这种情况，除了洗鼻以外，可以用什么药呢？
