您好,根据您提供的信息,宝宝上个月发烧,治疗后体温正常,开始出现咳嗽,目前医生停了肺部没有啰音,但是仍有咳嗽,有时候咳嗽了会吐。
根据上述的病情分析和建议如下:
1.根据病史,孩子目前主要是咳嗽,体温正常,肺部没有啰音,所以不支持支气管炎,因为咳嗽不是非常频繁,所以也不像儿童类百日咳。考虑还是感冒的后续症状可能大,对于咳嗽情况,其实恢复也是需要一定时间的,一般需要一到两周的时间,对症处理就可以。
2.如果孩子咳嗽不多(一天10余次以下),并不影响孩子的睡眠胃口,一般是不建议进行止咳处理的,因为镇咳后反倒不利于孩子呼吸道内病菌以及异物的排出。
3.但是现在宝宝咳嗽感觉有痰液难以咳出,导致不适,影响孩子睡眠和胃口,所以可以用祛痰止咳药物。可以选择氨溴特罗口服液(易坦静),1天2次,每次5毫升。
如果家里有雾化机的话,用生理盐水雾化也可以湿化气道,减轻不适。
4.有时妈妈整天都会听到孩子咕噜咕噜的声音,也是比较正常的,一来可能孩子有鼻腔分泌物,鼻腔变得相对狭窄,气体进出狭窄的鼻腔会呼噜呼噜的声音,而且鼻涕还会向咽喉部流,导致鼻涕在咽喉部存积,气体经过喉咙的时候,也会产生呼噜呼噜的声音了。另外,合并咽喉部有炎症或者哭得太厉害,都会导致孩子有呼噜的痰鸣的声音。但这种情况导致的喉头痰鸣不会持续太久,等呼吸道感染好了,宝宝就没有呼噜声了,对身体基本没什么影响。
5.生活上避免孩子大喊大叫,使用加湿器将室内湿度保持在50%,不要让孩子忽冷忽热,适当液体摄入,有利于咳嗽缓解。
6.总的来说,宝宝现在呕吐还是考虑咳嗽后导致宝宝咽反射敏感,加上小宝宝的胃容量小、发育差、呈水平位,食道松弛、蠕动能力较差,所以咳嗽后刺激导致咽反射,从而容易出现呕吐的现象。
如果经过对症治疗后宝宝症状还没有明显好转的,建议医院就诊,可能需要化验血常规,以及肺炎支原体等,看看是否需要加用抗生素。
希望我的答复对你有所帮助,有任何问题请随时联系我,也祝愿孩子早日康复,健康快乐成长。