2018年12月23日
第1次提问
我今年18岁是个男生,就上个月有一段时间鼻子堵没有去配药(觉得自然会好),那一阵子经常流青鼻涕直到前两个星期开始慢慢的出现红色的鼻涕(是那种吸到嘴巴里吐出来才有红色,只有左边鼻子有,直接擤鼻涕之前擤不出来,这几天可以直接擤出红色的鼻涕来,我买了那种清洗鼻子的盐水,也没什么用,喝了苍耳和辛夷的中药,喝的时候颜色浅一点,现在没喝了,颜色越来越明显了。目前只有左边鼻子有红色的血,右边是透明的。也是从鼻子吸入嘴巴的红色鼻涕多一点。这个并不是每个时段都一直是红色的,就像今天白天的时候都不是红色的是透明的白色的,中午前后才是红色的,就是这两天越来越红了。 我这个是不是比较严重了啊,要去医院做检查吧。

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刘林医生
你好,提问已经收到,谢谢你的信任,刚在手术,病情正在分析中,请稍等,此条不用回复!
2018年12月23日
刘林医生
请问你出现鼻涕带血这种情况只有两个星期吗?
这两个星期前是否刚好感冒过呢?
有没有鼻腔出血?就是一滴滴的或一条线地往外流这种情况?
有没有耳闷,听力下降?
有没有头痛,头闷,嗅觉下降?
有没有到医院做过什么检查呢?
除了上面吃了两种药之外,还吃过其他的药物没有?
2018年12月23日
第2次提问
应该是有半个月了吧,我记得我一个月之前鼻子堵的时候感冒了,我只吃了罗红霉素,可能是这个没有把鼻子治好。鼻腔出血就只出过一次,就只有一点点,我拿纸巾放进去拿出来看见的,就只出过一次。没有耳闷,没有听力下降也没有嗅觉下降,我只有左边眼睛里面有点痛,偶尔痛一下,不知道是什么原因,我没有去医院检查。然后我前一阵子吃了复方甘草酸苷片,治我的手的,现在没吃了。

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2018年12月23日
刘林医生
好的,根据您说的情况,鼻涕带血考虑可能跟你鼻中隔左偏,鼻中隔左侧粘膜的张力比较大,加上现在是冬天,天气干燥,如果在家开暖气的话,左侧鼻腔黏膜就容易出现破损的,用力擤鼻涕或回吸之后就会有带血的情况。

通常鼻涕带血,可能跟下面的因素有关,比如吃辣的,空气干燥,鼻腔黏膜干燥,鼻中隔偏曲,或者经常的抠鼻子,揉鼻子导致黏膜破损,鼻腔以及鼻窦炎症,尤其是霉菌性的鼻窦炎以及鼻咽部的肿瘤都会引起这种情况。

如果说只有最近一段时间才出现的话,没有明显的耳鸣,听力下降以及颈部淋巴结肿大,鼻咽部肿瘤可能性就比较小。如果说反复的有鼻涕带血的情况,就需要考虑。如果是霉菌性鼻窦炎的话,通常脓鼻涕比较多,还会有头痛,头闷等情况。

当然不放心的话,最好还是做个鼻内镜的检查,可以看看鼻腔内部的结构,是否鼻中隔偏曲比较厉害,并可以看看你的鼻窦窦口是否有水肿以及新生物生长,鼻咽部有没有明显肿瘤生长,必要时还需要通过鼻窦ct排除。

您可以继续使用生理盐水冲洗鼻腔,一天两次,早晚各一次,睡前用金霉素眼膏涂抹鼻腔或者用薄荷脑鼻用吸入剂治疗,保持鼻腔湿润,促进局部炎症吸收,鼻涕带血的情况就会慢慢好的。如果使用一周,还没有明显好转,建议还是需要到医院进一步检查的。

这几天一定要注意清淡饮食,不宜剧烈活动,不要用力的擤鼻涕或者抠鼻子。



第3次提问
好的,我在这一个星期之类如果没有好转我就去医院检查,麻烦您了。
2018年12月23日
刘林医生
嗯,好的,不客气,也祝您早些好起来!

TA的问答

孩子吸鼻子半个月了,刚开始就是感觉她像干吸没有鼻涕也没有感觉不通气,除了吃东西的时候和睡觉的时候其他时间就是一个劲儿的吸,然后一个星期之前给她喷了内舒拿和孟鲁司特钠咀嚼片,然后有好转但是有限,孩子还是吸鼻子只是没有之前频繁。从前天开始早上起来鼻子不透气鼻子囔囔的,有淡黄色黏鼻涕。到中午就是粘的白鼻涕。所以昨天晚上加了欧龙马滴剂。然后孟鲁司特换成了盐酸西替利。今天鼻子鼻塞情况有所好转,但是还是吸鼻子,尤其是一哭就吸个不停。今天去小诊所拍了拍鼻子内情况。请问我们这情况都半个月了还没大的好转是怎么回事啊,是过敏性鼻炎还是鼻窦炎啊,我们现在喷内舒拿和欧龙马滴剂对症吗,需要吃消炎药吗。今天晚上孩子吸得很厉害是使劲儿吸的那种。然后睡觉之前一直很平稳,前天晚上开始睡觉有点呼噜。之前检查过腺样体有点大但是不影响症状及患病时长:5天前感冒发烧后,耳朵痛 差不多3天,下午去看了医生给了诊断(见图片) 就医及用药情况:见图片,目前再吃的有头孢,999感冒颗粒,易坦静(感冒没有彻底好,所以还在吃感冒有关的药),也在用西替利嗪滴剂 需要解答的问题:需要单独开滴耳朵的药水吗,孩子现在说耳朵很疼,可以吃美林布洛芬缓解吗?症状及患病时长:重感冒鼻塞严重,水泥鼻,睡不着觉 就医及用药情况:氯雷他定 需要解答的问题:能否临时一两天使用布地奈德喷雾,停药是否会造成依赖性堵塞?症状及患病时长:鼻腔干燥,很疼,尤其在每天早晨或者午睡醒了之后,有大量很干的半透明状的鼻屎,拿纸擤出来有一股味道,但不是很大,时不时还能闻到一股烟味(不知道是不是错觉) 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:请问我这是什么病 需要用什么药物缓解 症状及患病时长: 刘医生,您好,今年是我过敏性鼻炎的第五年,每年的发病时间和症状都差不多,打喷嚏,结膜炎,上颚特别痒,基本从3月初到5月初断断续续的一直有症状。 就医及用药情况: 因为目前在哺乳期,只吃了抗过敏的氯雷他定片。 需要解答的问题: 目前基本不出门,但是症状还是比较严重,因在哺乳期,想问下如何用药,主要是过敏性结膜炎和上颚痒的症状太不舒服了。 谢谢您。