问题详情

您好，非常感谢您的信任。
从您的描述和发病情况来看，主要是肛裂引起的大便带鲜血和疼痛。肛裂容易受饮食、排便等生活习惯的影响而反复发作。新鲜肛裂有自愈的可能，但陈旧性肛裂容易反复发作，尤其大便干燥或者拉肚子的时候，必要时需要手术治疗。

由于网络咨询的局限性，不能够进行体格检查，不太好判断是新鲜肛裂还是陈旧性肛裂，建议拍张肛周清晰的照片上传，帮助诊断和治疗。

肛裂大多数情况下是由于便秘（腹泻也可以引起）导致的肛管皮肤裂开，多数在肛门前侧或者后侧裂开，大便时出现疼痛和带鲜血，早期称为新鲜肛裂，随着时间推移，反复发作，形成陈旧性肛裂，肛裂创面肉芽增生，难以愈合，肛缘会出现增生性外痔，也就是前哨痔，是由于炎症反复刺激引起的。有的严重者会出现肛乳头肥大或者皮下瘘。

早期新鲜肛裂，通过饮食和排便调理可以治愈，注意休息，避免剧烈运动、劳累，不要熬夜，注意饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗（如芹菜，菠菜，火龙果，柚子，猕猴桃，玉米，红薯，糙米等），不要吃辛辣刺激食物（尤其辣椒和酒），多饮水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻，排便时避免久蹲用力（排便时不要玩手机或者看书，要一心一意的去排便），排便时间控制在5分钟以内，蹲的时间越短越好，便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟，每天1～2次。若出血和疼痛明显，可以外用硝酸甘油软膏（专门治疗肛裂的药物，可以起到药物扩肛的作用）或者马应龙等软膏，让药膏涂抹在肛裂创面上，大多数情况下都能够很好的控制病情的。

如果是陈旧性肛裂，通过用药保守治疗，效果不好，大便时疼痛和带鲜血反复发作，则建议手术治疗。

结合你的情况，可以先按着上述方法保守治疗看看效果怎么样，如果经过以上治疗，症状未见好转，或者反复发作，建议去医院检查，必要时手术治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复！

是的，如果饮食和排便等生活习惯调理好了，没有明显的便秘或者腹泻，大便软化通畅了，就容易控制发作，反之，则容易反复发作。

大便的时候没有疼痛和带鲜血了就说明暂时好了，不需要任何处理，注意饮食和排便调理，保养就可以了。
不是一段时间没有发作的话，就说明完全好了，以后再也不复发了。
是否复发与个人饮食和排便有关系，肛裂的病人，括约肌容易受刺激痉挛，肛门变小，排便的时候受阻，尤其是陈旧性肛裂，很容易反复发作，如果经常发作，影响生活质量，则建议手术治疗。

祝好！

这也不是老年养老模式，也不是不能吃不能喝的，和个人体质有关系，大便干燥或者拉肚子的话，也不是所有的人都得肛裂，肛裂的病人有括约肌痉挛，容易出现肛裂，手术治疗，进行扩张或者部分内括约肌切断治疗就可以了，得肛裂的可能就很小了。
实在保守治疗效果不好，做个小手术就可以了，不必过于担心，刚裂手术也不复杂，很简单，几乎没有什么风险的。

祝好！