你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,先不要着急,分析如下:
1.如果你的子宫如果没有明显的压痛,没有异常恶露,暂时不考虑不是产褥感染。
2.哺乳期乳腺炎的典型表现为一侧乳房出现质硬、发红的压痛区域,体温超过38.5℃。波动性压痛区域更多提示脓肿,可能出现全身性症状,包括肌痛、寒战、不适和流感样症状。你的体温达到39.5℃,如果确实出现乳房的胀痛和发热,首先要考虑是乳腺炎所引起的。这个情况并不影响喂奶,而且恰恰相反,你需要加强母乳喂养,尽量让宝宝把奶水吸空,甚至你可以用吸奶器挤空。来缓解症状。
虽然药物说明书写着布洛芬是哺乳期和孕期禁用,但是在lactmed的药物数据库里,布洛芬是非常安全的哺乳期用药,可以使用。或者你可以用对乙酰氨基酚。当体温超过38.5℃时就需要使用。退热加吸奶,一般会缓解症状。
血常规和c反应蛋白不是必须查的,不过你已经查了也没关系,血象有升高,还是需要注意炎症可能。
蒲地蓝不建议用,现在已经列为孕期哺乳期不适合使用的药物,缺乏循证医学证据支持和哺乳期安全性数据。不要再用了,会耽误病情。
如果乳房局部的红肿热痛表现的话,你就需要使用抗生素治疗,常用的是青霉素头孢类的抗生素,比如阿莫西林,头孢呋辛酯等。多注意休息,饮食没有禁忌。
另外,如果是感冒引起的话,一般是病毒感染,目前没有特效药物,但是一般也不会影响母乳喂养,如果有发热,咳痰严重,考虑合并细菌感染的话,青霉素和头孢类抗生素也是能用的,但是单纯感冒尽量不使用抗生素。体温如果超过38.5摄氏度,也一样可以用对乙酰氨基酚或者布洛芬退热。好好休息,多喝水,一般7天左右可以自愈。
另外,指南建议感冒的预防注意以下几点:
1.普通感冒密切接触会有传播的可能,故要注意相对隔离。
2.勤洗手是减少患感冒的有效方法。
3.加强锻炼,增强体质,生活规律,改善营养状态;避免过度劳累有助于降低易感性,是预防感冒最好的方法。
4.感冒流行时应戴
口罩,避免在人多的公共场合出入。
⭐️综上所述,赶紧先吃布洛芬(美林)20ml一次,间隔4小时体温还高可以再吃一次。不管退不退热,都建议尽快哺乳。阿莫西林不着急,除非乳房肿痛很厉害。如果要吃,成人一次0.5g{2粒),每8小时1次,一日剂量不超过4g(16粒)。吃三天。暂时先不着急吃抗生素。
希望对你有帮助,祝你早日康复🙂!