我父亲有两年的尿毒症和五年的脑梗。还有多年糖尿病。每周2周4周6透析。前天晚上在家中腹泻呕吐，也不是低血糖血压那种呕吐，就以为是吃东西吃坏了。然后昨天晚上也是呕吐，很严重的那种持续吐了一个小时。到医院去拍脑CT发现没有出血，然后化验呕吐物里面有血，血常规白血球有点高，肾功离子也没有太大的异常。输液了奥美拉唑，症状缓解了很多。医生怀疑是急性肠胃炎，吃了左氧氟沙星。我害怕今晚上还是会吐，这个是怎么会导致的呢？心衰会导致呕吐么|肾脏内科|丁香医生

2019年11月04日

第1次提问

我父亲有两年的尿毒症和五年的脑梗。还有多年糖尿病。每周2周4周6透析。前天晚上在家中腹泻呕吐，也不是低血糖血压那种呕吐，就以为是吃东西吃坏了。然后昨天晚上也是呕吐，很严重的那种持续吐了一个小时。到医院去拍脑CT发现没有出血，然后化验呕吐物里面有血，血常规白血球有点高，肾功离子也没有太大的异常。输液了奥美拉唑，症状缓解了很多。医生怀疑是急性肠胃炎，吃了左氧氟沙星。我害怕今晚上还是会吐，这个是怎么会导致的呢？心衰会导致呕吐么

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2019年11月04日

季文萱医生

抱歉啊，白天一直在忙，您的情况我看了，晚上会详细答复您，实在抱歉！

2019年11月04日

季文萱医生

您好，首先感谢您的信任，非常抱歉让您久等了。您父亲的情况我看到了，不知老人是否有黑便？有发热和腹痛么？血中白细胞计数明显升高，其他化验结果尚可，提示急性感染可能性大，结合您的描述，考虑也是急性胃肠炎可能性大，可以应用左氧氟沙星2-3天，胃肠道炎症控制好以后，应该就不会吐了。如果症状加重，必要时可以考虑腹部CT检查。心衰应该跟上述症状关系不大，而且周六透析完才出现的症状，不倾向于心衰的诊断。这两天吃点好消化，清淡的半流质食物。不要吃油腻不好消化的食物。明天透析的话，据情况决定是否行无肝素血液透析。没有见到老人，没法查体，上述建议仅供您参考

季文萱医生

这两天注意血压和血糖情况，目前的胃肠道症状可能会引起血糖和血压的波动。容易发作低血糖，或者低血压。

2019年11月04日

第2次提问

感谢您的诊断谢谢🙏

季文萱医生

不客气的，谢谢您的信任，希望老人尽快好起来。继续规律透析，不断改善生活质量！