2018年12月22日
第1次提问
男 19岁 患病时长:超过一年 病情描述:医生您好,我的牙齿不太好,从小就经常去看牙科,上次修补牙是去年暑假,近期吃东西的时候会感觉痛,这是怎么回事?另外,牙齿不太规整,门牙比较大,现在戴牙套可以吗?
2018年12月22日
吴寅龙医生
你好,首先你之前说的补牙有没有没有病历呢,只是补牙(牙髓是好的,没有进行根管治疗,只是龋坏了)还是做了根管治疗(估计要去两三次才能结束,医生会用像针一样的器械伸到你的牙齿里面清理)。
现在吃东西痛,是咬东西痛还是冷热刺激会痛。痛是只是在刺激的时候痛一下还是会痛一会呢?有没有发生过没管它就自己痛起来的情况呢。
第2次提问
小时候补过一次,当时完好无损,后来过了7 8年,又去补了一次(就是上次),两边的臼齿都补了,以及对着上面的牙齿(医生说牙神经也坏了),最近有时候吃东西咬的时候一边臼齿上面的牙齿会痛。 没有发生过没管它它就自己痛起来的情况。
2018年12月22日
吴寅龙医生
龋病是个发展的过程,早期只是比较小的龋坏,这时候可能肉眼都不明显,只有医生进行口腔检查时可能会发现。这时候只需要简单的补一下就可以了。然后龋洞慢慢形成变大,可能会有冷热刺激的一过性疼痛,这时候还没有伤及到牙髓,也是补一下就可以。继续发展,龋坏可能会伤及到了牙髓,牙髓处于发炎的状态,一开始,这个属于可复性牙髓炎,在安抚牙髓后,补起来也是可以的。继续发展牙髓发炎了,出现了自发痛、夜间痛、迟缓痛等症状,这时候就只能进行根管治疗(杀神经了)。如果做了根管治疗,这个牙齿还需要做个牙冠保护起来,防止这颗牙齿咬劈。如果牙髓炎期还没有处理,炎症到了牙根根尖,变成了根尖周炎,就可能在牙龈反复鼓包流脓。这时候还可以通过根管治疗来保留患牙。
你现在的情况,前后的描述有些不符。我也不确定是牙髓炎还是已经发展到了根尖周炎。建议尽快去口腔医院牙体牙髓科就诊,让医生通过口内检查和拍摄x线片,确定牙髓的状态和治疗方案,及时治疗。
如果你想正畸治疗的话,必须把该做根管治疗的牙齿进行完善的根管治疗,然后该补的牙补好,再行正畸治疗。

TA的问答

症状及患病时长:孩子9周岁,牙黄,后牙蛀牙严重,换牙迟缓,牙结石严重 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 是不是先去结石,补洞,再排除是不是口腔腺体分泌是否正常? 症状及患病时长:四岁八个月女孩,20颗乳牙全部蛀牙,而且比较严重。两三岁就开始发现有变色小黑洞,现在越来越严重。 就医及用药情况:三岁时候有带去当地的牙科医院看医生(不是儿童口腔科),当时想把洞补起来或着涂氟,可是当时那个医生说除非把黑的牙齿磨掉再重新补牙,不然只是填洞很容易掉,孩子太小怕不配合所以不建议。就这样没有处理,后面蛀牙严重有想再去看,又遇上疫情或者生病,就一直拖到现在。 需要解答的问题:现在是有每天睡前刷牙和用牙线,但刷完偶尔还是会要喝奶😓,就喝一口水就睡了没有再刷。偶尔太累了没来得及刷就睡着了。还有就是平常吃东西老喜欢含着,感觉这个吞不下去的样子,含半天然后吐掉,吐出来的都是咀嚼的很碎了,就是不吞,不知道是不是蛀牙影响的。 吃坚果小番茄或者比较粘牙的食物会捂着腮帮子, 晚上刷牙用牙线牙签挖牙洞的残渣,右下后牙的位置会喊痛不让我处理,感觉已经很严重了。 1、牙齿照片如下,请问这个情况还有救吗? 2、需要怎么处理和治疗? 3、平常要怎么做才能延缓蛀牙?2岁夜奶频繁,最近牙疼,影响咀嚼,只用一边吃东西!您好,我右侧的大牙发现有邻面龋,感觉发现的已经比较晚了。今天在医院拍了牙片,预约了周一补牙和拔牙。想咨询您一下,在牙片上来看,患有邻面龋的牙是否只需要补牙,是否需要根管,感觉有一颗已经快蛀到根管的位置了。我有按时刷牙,但是感觉牙齿比较容易被蛀,有什么预防措施吗?医生你好,我今天发现口腔长了一个水泡,水泡的底部一圈血丝似的。想问下是什么,用什么药。目前哺乳期。