2018年12月22日
第1次提问
医生你好我现在全身关节和骨头游走性疼痛只要集中在四肢和背部脚趾和手指也疼痛的时间不是很长痛一会换个地方痛这两天牙齿也有点胀痛这会是白血病的早期症状吗我检查了风湿全套都是阴性血常规是昨天刚检查的还有风湿全套的报告单

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2018年12月22日
周炼炼医生
您好!感谢您的提问和信任!
1.白血病并没有特异性的早期症状,所以骨痛和牙龈肿痛并不能提示白血病的可能,据您提供的血常规来看,目前可以基本排除您白血病的可能,考虑骨痛和牙龈肿痛与血液系统疾病相关的可能性不大。
2.牙龈肿痛,建议口腔检查,明确是否牙龈炎的可能。
3.关节游走性疼痛,抗CCP抗体及类风湿因子都是阴性的,目前暂不支持类风湿性关节炎的可能。B27阴性,暂不支持强直性脊柱炎的可能。建议风湿科及骨科随访就诊,进一步明确病因。
第2次提问
白血病早期会血常规正常吗我身上痛快一个月了需要做骨髓穿刺吗去医院医生都不让做
2018年12月22日
周炼炼医生
您好。
1.白血病早期,甚至白血病的时候血常规都有可能表现为正常。但这种可能性非常小。所以医生不会因为这么小的可能性,去把血常规正常的人,拉去做骨髓穿刺。这样是过度医疗了。所以您那边的医生拒绝给您行骨髓穿刺也是这样考虑的。
2.疾病诊断的考虑,一般都从可能性比较大的情况开始考虑,所以这边也是暂时不支持白血病的可能,考虑骨科或者风湿科的问题可能性比较大。
2018年12月22日
第3次提问
这个月我已经检查过好几次血常规了都正常谢谢周医生呀
2018年12月22日
周炼炼医生
不客气的,如果好几次检查都正常,那白血病的可能性就更小了的。因为白血病即使血常规正常,也是很短的时间,很快就会出现异常变化。所以您不用过分忧虑,您白血病的可能性很小的。
再次感谢您的提问和信任。最后麻烦您抽空帮我评价一下。您也可以添加关注我,后续检查有什么问题,欢迎垂询,我将尽我所能,为您解答。感谢您!祝您和您家人幸福快乐每一天!

TA的问答

医生您好,2020年11月买了一个床头柜,平时抽屉都基本不打开,今天偶然打开抽屉发现味道很大,我就买了甲醛测试盒测试,发现床头柜0.6(超标),室内甲醛0.1(达标) 我现在怀孕4个月了,对小孩有影响吗?您好,医生,我老婆轻微β地中海贫血,我老婆0型血,我a型,我不会地中海贫血,现在我老婆怀孕34周,从孕12周到30周,我老婆的血红蛋白从111g/L一直下降到92g/L,30周查了铁蛋白(FER)查的结果为7.04ng/ml。诊断结果是中度贫血,凝血酶原时间9.2。每天吃牛肉牛奶,粗粮,然后到了34周了,让医生开下血常规,医生建议过半个月再去检查血常规,医生说也吃不了药,补铁也没有用,如果后期贫血严重只能输血,晚上又找了私人医生做b超,说胎儿头部偏小一周,胎儿有贫血情况。想问下医生我老婆这种情况有药吃吗,吃什么药,还有胎儿贫血是因为什么,挺害怕的周医生,您好,我前几天问过我女儿的情况,她这周二出的院。据她说,她检查过胃镜和肠镜,胃镜检查结果是非萎缩性胃炎,还有一些溃疡(结果单我没看见),肠镜检查没问题。自述6月月经也比较正常(时间和血量都还好,5月有些异常),条件收下呢,没做妇科检查了。出院前一天晚上,不知什么原因,突发过敏症状,医生给抗过敏药治疗后好转,医生解释是抵抗力低下所致。过敏原因未查明。她一直自述服用补铁药物反应很大,主要是胃部不适,恶心,胃胀,胃疼等。出院后更是明显,导致完全没有胃口吃饭。还全身发红疹子,不知是什么,今天暂时停服补铁的药物。您看这种情况怎么办?接下来她应该如何治疗。她这几天已经分配下连队,要先去大连学专业,也是学卫生专业。真有点担心。周医生,您好,我目前怀孕五个月,我的房子买的二手房,装修都有十年了,我们是19年住进去的,房子都没味道,卧室衣柜都是用原来的,这几天自己用网上买的测试仪器测试卧室甲醛正常,然后我床边放了一个床头柜,是19年买的,一直也没多想,最近心血来潮想验下甲醛,就在床头柜抽屉里面测试,发现是抽屉里面超标了,我平时睡觉不关门窗,床头柜抽屉没打开,窗户打开一点但是窗帘会拉起来,门是打开,而且床头柜就在我睡觉这头,我想说那我这怀孕五个月对我宝宝有没有影响啊?相当于这个床头柜抽屉在我边上度过了那么久!您好医生,想咨询您一下出现以下血常规的情况需要复查吗?没有明显的难受或者异常,体检其他的肿标尿常规和基础生化都是正常的。