2018年12月22日
第1次提问
男 33岁 患病时长:一年内 病情描述:左边脖子从肩膀那里到脸颊那里 每天都像落枕了一样 脖子有一丝丝疼痛感 不是很痛可以忍耐的那种 动肩膀的时候也会痛 其他时候特别不是很明显 持续一年左右了 请问这是怎么回事
2018年12月22日
吴铮医生
您好,收到您的提问了,首先感谢您的信任,也感谢您对丁香医生的支持和关注。

认真看了您的病情描述,情况已基本了解。如果您的颈肩部的疼痛不适感已经有比较长的时间了,特别是平时经常久坐、低头,看手机看电脑等工作时间比较久,那么要提醒您,需要关注颈椎的健康。

这些症状与颈椎椎旁肌和韧带产生疲劳和炎症有关联,按照您现在的症状,还达不到颈椎病的诊断标准,然而却是颈椎病的前期病理基础,长时间的颈肩部疲劳会逐渐导致颈椎间盘、椎旁肌等组织出现退行性改变,因此您现在的症状是在提醒您,要开始关注颈椎的健康保护了。

按照您的情况特点,我帮您梳理了几个简单的建议,供您参考。

1.尽量避免长时间看书、看手机等低头注视的姿势,避免颈椎疲劳、肌张力失衡,导致颈椎的慢性损伤。必须要工作时间比较久的时候,尽量把书本或屏幕摆高一些。
2.加强颈项肌锻炼。
特别建议您在身体条件、其他条件允许的情况下练习游泳,或者在平板硬床上进行锻炼,如''飞燕''、''五点支撑'',通过增强颈项腰背肌的力量保护颈椎。
3.避免久坐,包括长时间开车、坐车,保持坐姿看电脑、看手机超过60分钟以后,记得提醒自己要起身活动,通过改变脊柱的姿势,伸伸腰做做操,让脊柱和椎旁肌肉得到放松和休息。
4.睡硬板棉褥床,枕低枕。理疗有助于缓解颈项肌的疲劳,建议选择中频电疗或者红外线。如果到医院理疗不方便,可以在家里用暖水袋对颈肩部进行热敷,每天热敷两次,每次20到30分钟。
5.近期症状明显,建议药物治疗至少一个月。药物治疗方案建议选择:
①塞来昔布胶囊(商品名 西乐葆),抗炎镇痛,有利于颈项肌和椎间盘的炎症。每次一粒,口服,每天一次。
②甲钴胺片(商品名 弥可保),营养周围神经,缓解神经放射痛。每次一片,口服,每天2到3次。

这些建议,希望对您有帮助。特别提醒您,颈椎病以及颈椎疲劳不是通过某一种药或某一种治疗就能根本治愈的,需要您提醒自己时刻注意颈椎的健康,通过综合治疗的手段达到治疗效果。在康复过程中如果遇到病情变化或任何您关心的问题,都可以随时和我联系,我会尽力为您答疑解惑,提供帮助和建议。
2018年12月22日
第2次提问
大概要多久才能治疗好 以后会复发吗
2018年12月22日
吴铮医生
您别担心,随着您注意改变姿势习惯,按建议做一些保守治疗,症状大约会在两周到四周左右的时间逐渐改善。症状有所改善之后,还是要经常提醒自己注意颈椎的保护,尽量避免复发。骨关节的慢性炎症,一般都和疲劳损伤有关,休息治疗可以使症状改善和缓解,再次出现导致症状的疲劳因素,还是会复发的,然而不必为此担心,改变不良的姿势习惯、加强颈项肌锻炼,可以保持颈椎的健康状态,达到避免复发的治疗效果。

TA的问答

医生您好,我爸爸今年66岁,近两个月发现久坐起身的时候,左侧腰部会刺痛一下,疼痛很快就消失了。其他时候没有觉得腰部疼痛。请问这个可能是什么原因导致的?症状及患病时长:四月七日车碰了一下,过一周后膝盖往上疼,去做核磁说是缺血性股骨头坏死 就医及用药情况:口服骨肽,硫酸软骨素,个人诊所拿了小药面,贴了膏药 需要解答的问题:麻烦您给看一下片子,是股骨头坏死吗,需要怎么治疗,在家注意什么症状及患病时长:左大腿发麻,腰部左边屁股伴随酸痛,偶尔刺疼 就医及用药情况甲钴胺片,七叶皂甘钠片,艾瑞希布片,洛索洛芬钠凝胶贴膏 需要解答的问题:是否需要换药症状及患病时长:本人,女,今年43岁,第一次得腰椎间盘突出2014年,2018年复发过一次,保守治疗,卧床,针灸 推拿等康复训练,后面恢复到无症状,期间做瑜伽锻炼等。2024年2月底突然觉得左边大腿背后疼痛,开始没在意,直到2024年3月16突然晚上左腿疼醒,尤其晚上疼的睡不着,左屁股向下疼痛,脚底板出现发麻,脚底板有异物感,开始卧床休息一周,针灸推拿效果不明显,目前疼痛有些缓解,仍有疼痛和发麻的感觉,去医院给开了甲钴胺和止痛片,麻烦您看看是咋回事?腰椎间盘突出症?坐骨神经炎? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:您好,吴医生,我的母亲54岁,在3月20日中午13.00左右骑车摔到,去医院拍片检查说是腰椎压缩性骨折,伴有一定的骨质疏松,目前病人反馈就是腰疼,四肢有知觉,可以正常活动,有尿意,但是躺着排不出来,得站起来才行,暂时没有其他症状(两年前有腰椎间盘突出和颈椎的问题) 就医及用药情况:从摔到到现在就是在当地医院拍片做检查,医院并没有给予相应的治疗。医院给的治疗方案就是保守治疗或者手术用钢钉固定,一年以后取出,周一和医院确定具体的治疗方法 需要解答的问题: 1.病人当前的病情应该选择哪一种治疗方法比较理想,综合病人生活质量,恢复效果等来看 2.如果选择手术钢钉固定的话,请问这个手术现阶段的成熟程度是多少?风险概率有多大?属于微创还是大手术呢?是否会有后遗症?能恢复到原始状态吗?因为老人家闲不住,她还想去上班做个保洁这类的轻体力活还可以进行? 3.我从丁香医生上了解到还有一种微创手术叫骨水泥,请问这和打钢钉固定有什么区别?选择哪一个更好一些呢?做这类手术对医院和医生有什么要求吗? 4.如果手术的话什么时候可以下床,需要护理多长时间可以自己做饭,后续活动有什么需要注意的?