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2018年12月22日
医生你好，我们宝宝16个月。最近流了两天鼻涕，昨天开始睡觉起来咳嗽，白天活动的时候不咳嗽。但是今天咳嗽明显加重了，次数频繁了。比较担心。因为上个月也是这样，咳嗽，后来就发烧了。发了两天就变成支气管炎，再过两天就往下走了，差点变成肺炎。所以这次比较紧张。虽然现在听诊器听过都还清爽的，但怕他发烧，然后下周一又要出国。
请问要吃点什么咳嗽药早早的干预起来吗？
之前我们孩子看咳嗽的时候一个配了复方福尔可定口福溶液，另外一个配了愈酚伪麻口福溶液。两种有什么区别吗？
还有一个肺咳颗粒的中成药。
应该吃哪个？
2018年12月22日
你好，感谢信任！
我想问下小朋友咳嗽的时候是干咳还是有痰的咳嗽？咳嗽声音比较浅比较脆还是比较深比较闷？
咳嗽什么时候比较厉害？睡着了咳吗？有没有气喘？或者喉咙里听到呼哧呼哧的声音？
鼻涕现在还有吗？清的还是黄色的？
还有其它症状吗？
我想问下小朋友咳嗽的时候是干咳还是有痰的咳嗽？咳嗽声音比较浅比较脆还是比较深比较闷？
咳嗽什么时候比较厉害？睡着了咳吗？有没有气喘？或者喉咙里听到呼哧呼哧的声音？
鼻涕现在还有吗？清的还是黄色的？
还有其它症状吗？
2018年12月22日
上次支气管炎的时候呼吸有点喘，这次现在还好，听诊过比较清爽。早上起来鼻涕是黄的，后来白天活动的时候鼻涕是清的。鼻涕现在还有。咳嗽好像是干咳，比较浅的，脆的。上次也是从干咳后来转为痰咳，就严重了。昨天晚上睡觉翻身的时候会咳。
2018年12月22日
好的。看起来现在是刚开始，并不严重。
那么这次可以先给宝宝口服祛痰的药物。比如氨溴索糖浆，一次2.5毫升，一天2次。或者乙酰半胱氨酸颗粒，一次1包，一天2次。虽然药物是祛痰药，但是对咳嗽也有止咳作用，轻微的，所以很安全。另外有呼吸道感染时都有粘液渗出，虽然目前不多没感觉到痰，但是祛痰药可以减轻这些粘液的黏度，缓解呼吸道的不适。
多喝水，少量多次喝比一次性大量喝效果更好。喝水同样稀释粘液，减轻咽喉部干燥不适。
鼻塞流鼻涕可以加用抗组胺药物，也就是我们所说的抗过敏药物。宝宝首选二代抗组胺药。可以用西替利秦滴剂，一次5滴，一天2次，或者氯雷他定糖浆，一次2.5毫升，一天1次。
目前暂时这样可以了。
如果咳嗽有加重趋势，特别是感觉到孩子有刺激性咳嗽，要考虑孩子喘息的可能，到时建议带孩子去听一下肺部呼吸音，如果有异常，可以给孩子雾化治疗。
如果孩子咳黄痰，或者流黄鼻涕3天以上没有好转，考虑细菌感染的可能，需要上抗生素。可以用头孢克洛，或者阿莫西林都可以，按说明书推荐的剂量服用就可以了，建议按接近上限的剂量服用，不要按推荐剂量的下限服用。
避免孩子受凉。
让孩子休息好，保持充足的睡眠。
避免吃辛辣刺激性食物，过度加工食物，巧克力等口味重的零食也先不要吃。
那么这次可以先给宝宝口服祛痰的药物。比如氨溴索糖浆，一次2.5毫升，一天2次。或者乙酰半胱氨酸颗粒，一次1包，一天2次。虽然药物是祛痰药，但是对咳嗽也有止咳作用，轻微的，所以很安全。另外有呼吸道感染时都有粘液渗出，虽然目前不多没感觉到痰，但是祛痰药可以减轻这些粘液的黏度，缓解呼吸道的不适。
多喝水，少量多次喝比一次性大量喝效果更好。喝水同样稀释粘液，减轻咽喉部干燥不适。
鼻塞流鼻涕可以加用抗组胺药物，也就是我们所说的抗过敏药物。宝宝首选二代抗组胺药。可以用西替利秦滴剂，一次5滴，一天2次，或者氯雷他定糖浆，一次2.5毫升，一天1次。
目前暂时这样可以了。
如果咳嗽有加重趋势，特别是感觉到孩子有刺激性咳嗽，要考虑孩子喘息的可能，到时建议带孩子去听一下肺部呼吸音，如果有异常，可以给孩子雾化治疗。
如果孩子咳黄痰，或者流黄鼻涕3天以上没有好转，考虑细菌感染的可能，需要上抗生素。可以用头孢克洛，或者阿莫西林都可以，按说明书推荐的剂量服用就可以了，建议按接近上限的剂量服用，不要按推荐剂量的下限服用。
避免孩子受凉。
让孩子休息好，保持充足的睡眠。
避免吃辛辣刺激性食物，过度加工食物，巧克力等口味重的零食也先不要吃。
2018年12月22日
复方福尔可定口福溶液和愈酚伪麻口福溶液有什么区别？那我们是吃地氯雷他定还是氯雷他定糖浆？
2018年12月22日
不好意思，因为手机的页面有限，而且不能复制您的问题，所以我回答问题后拉上去看有没有其他问题，可能就看漏了。浪费了您一次追问机会。
复方福尔可定口服液为复方制剂，其组分为：每 5 ml 含福尔可定 5.0 mg，盐酸曲普利啶 0.6 mg，盐酸伪麻黄碱 15.0 mg 和愈创木酚甘油醚 50.0 mg。福尔可定是一种中枢作用镇咳药，通过直接作用于延髓咳嗽中心选择性抑制咳嗽。盐酸曲普利啶是一种具有中枢镇定及抗毒蕈作用的强效 H 受体拮抗剂，通过竞争性、可逆性阻断组织上的组胺受体而消除组胺导致的过敏性反应，就是可以治疗鼻塞流鼻涕，减少痰液渗出。盐酸伪麻黄碱是一种拟交感神经药，有效对抗鼻充血及咽鼓管充血，就是可以治疗鼻塞症状。愈创木酚甘油醚是一种祛痰剂，通过扩张支气管及降低支气管分泌物粘度发挥化痰作用。简单的说，就是有止咳化痰治疗感冒症状的一种复方制剂。
愈酚伪麻就两种成份，每 5 毫升含愈创木酚甘油醚 100 毫克，盐酸伪麻黄碱 15 毫克。它比福尔可定少了镇咳药和抗组胺药的成份，相对安全一些，当然这样的话效果也没那么好。
不过对于16个月的宝宝我还是不大赞成给宝宝用镇咳药。除非宝宝咳嗽非常厉害，影响生活和睡眠，否则还是不要用镇咳药，以免痰液排不出，堵塞气管。
之前我推荐过祛痰剂加二代抗组胺药的组合，是相对副作用最小的。如果家里暂时没有，先用愈酚伪麻口服液代替也可以。
地氯雷他定和氯雷他定都是二代的抗组胺药，地氯雷他定是氯雷他定的代谢产物，所以临床上地氯雷他定所用的剂量只需要氯雷他定的一半。不过总体而言，两者都是挺安全的药物，作用也相近，并没有多大区别。两者任选一种就可以。
复方福尔可定口服液为复方制剂，其组分为：每 5 ml 含福尔可定 5.0 mg，盐酸曲普利啶 0.6 mg，盐酸伪麻黄碱 15.0 mg 和愈创木酚甘油醚 50.0 mg。福尔可定是一种中枢作用镇咳药，通过直接作用于延髓咳嗽中心选择性抑制咳嗽。盐酸曲普利啶是一种具有中枢镇定及抗毒蕈作用的强效 H 受体拮抗剂，通过竞争性、可逆性阻断组织上的组胺受体而消除组胺导致的过敏性反应，就是可以治疗鼻塞流鼻涕，减少痰液渗出。盐酸伪麻黄碱是一种拟交感神经药，有效对抗鼻充血及咽鼓管充血，就是可以治疗鼻塞症状。愈创木酚甘油醚是一种祛痰剂，通过扩张支气管及降低支气管分泌物粘度发挥化痰作用。简单的说，就是有止咳化痰治疗感冒症状的一种复方制剂。
愈酚伪麻就两种成份，每 5 毫升含愈创木酚甘油醚 100 毫克，盐酸伪麻黄碱 15 毫克。它比福尔可定少了镇咳药和抗组胺药的成份，相对安全一些，当然这样的话效果也没那么好。
不过对于16个月的宝宝我还是不大赞成给宝宝用镇咳药。除非宝宝咳嗽非常厉害，影响生活和睡眠，否则还是不要用镇咳药，以免痰液排不出，堵塞气管。
之前我推荐过祛痰剂加二代抗组胺药的组合，是相对副作用最小的。如果家里暂时没有，先用愈酚伪麻口服液代替也可以。
地氯雷他定和氯雷他定都是二代的抗组胺药，地氯雷他定是氯雷他定的代谢产物，所以临床上地氯雷他定所用的剂量只需要氯雷他定的一半。不过总体而言，两者都是挺安全的药物，作用也相近，并没有多大区别。两者任选一种就可以。
2018年12月22日
TA的问答
您好
我家小孩5岁，女孩习惯吃手睡觉，然后白天嘴巴一直处于张开的状态4个半月。有咳嗽流鼻涕打喷嚏。第一次去医院医生开了小儿止咳糖浆还有一些白色粉末药物！小孩没好。第二次去儿童医院看的。有拍肺部片子！显示纹理增大增粗。然后做了两次雾化吸痰。只是吸出一点点痰。开了一个肺力咳合剂！已经两天了。小孩咳嗽到现在并没有什么好转。吃奶也比之前少了挺多的。请问医生该怎么办？最近半年我们这边多阴雨天气孩子冬天不怎么出门，昨天天气好带她出去晒太阳在外面玩了一个小时，今天晚上就发烧了， 腋下体温38度，这个是不是孩子体质弱，还是因为不怎么出门造成的，目前孩子9个月，全母乳喂养，添加辅食了医生您好，我家宝宝十一个月了，前几天发烧，最高到39度多，用泰诺林退烧，烧了三天三夜，后来脸上身上出来很多疹子，烧就退下去了，体温正常了食欲也好点了，但是第二天下午精神状态就不大好，一开始低温，现在体温又到38度多。麻烦问下医生疹子出来烧就退了不是幼儿急疹吗？怎么第二天又突然发烧？医生你好，我家宝宝3个半月，1个月支气管肺炎住院5天出院，昨天哭的厉害的话就有些流鼻涕，晚上睡觉喝完奶从鼻子里喷了好多奶出来，然后就鼻塞很严重，一直呼噜呼噜的会影响他睡觉也睡不好，今天起床后鼻塞比睡觉时听着好些，但鼻子里还是有呼噜声，偶有鼻涕和咳嗽，可以吃点什么药吗？这两天感觉吐奶多了，和我给他西甲硅油有关系吗
