2019年11月03日
第1次提问
您好医生,我女儿现在19个月,今天开始在她的下嘴唇上发现一个溃疡,然后手上和腿上有几粒这样的疹子,不多,就这几粒,但是精神状态好,没有发烧,也没有其他任何的症状,请问这是手足口吗?

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2019年11月03日
龙政扬医生
你好,感谢你的信任。

口腔溃疡是什么样子?就发现一个吗?

手,足,臀部没有皮疹?如下图。

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2019年11月03日
第2次提问
您好医生,口腔溃疡就发现一个,在下嘴唇那里,有点红肿然后中间一个白点点,其余的就是我拍给你的那几个,臀部好像有一两个点点,和我发的那些点点一样,其他地方都没有,也没有发现您图片上面那样的疹子
2019年11月03日
龙政扬医生
考虑是特异性皮炎。

特异性皮炎是由四型过敏反应(变态反应)引起的。

发病机制非常复杂,除了外界的诱发因素以外,也和孩子的皮肤屏障的不完善以及如免疫炎症反应的异常有关系。

孩子比较适合的激素类软膏,从弱到强依次为地奈德乳膏,丁酸氢化可的松乳膏和糠酸莫米松乳膏。所以再轻的时候使用地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,在重时候的使用糠酸莫米松乳乳膏。

治疗:可以先用尤卓尔乳膏 每天2次间隔15分钟涂百多邦 每天2次。

如果有瘙痒,老是去抓,可以口服盐酸西替利滴剂 每次5滴 每天2次。

护理: 贴身尽量穿纯棉的衣物,宽松一点。

在保证不着凉的情况下尽量少穿一点,温度过高或者大量出汗也是特异性皮炎诱发加重的因素之一。不要大量出汗,这个会加重症状。

孩子都要适度洗澡,水温不要太热,洗澡时间不要太长,每次5分钟就可以了。

目前手足口不太符合,先观察一下。如果后面手足,屁股皮疹,越来越多那就是手足口。

2019年11月04日
第3次提问
好的谢谢医生,还有就是我宝宝从小就对牛奶和蛋白过敏,是连碰都不行的那种,只要皮肤任何部位接触到含有牛奶蛋白的物质,就马上起疹子,所以普通奶粉和羊奶粉都喝不了,给她试了水解奶粉,她不喝,喝了就吐出来,现在快两岁了还在喝母乳,没法断奶,生活中很多东西也都摸不了,吃不了,请问这样有什么办法可以缓解或者治疗吗?
2019年11月04日
龙政扬医生
就是我宝宝从小就对牛奶和蛋白过敏,是连碰都不行的那种,只要皮肤任何部位接触到含有牛奶蛋白的物质,就马上起疹子,所以普通奶粉和羊奶粉都喝不了,给她试了水解奶粉,她不喝,喝了就吐出来,现在快两岁了还在喝母乳,没法断奶,生活中很多东西也都摸不了,吃不了,请问这样有什么办法可以缓解或者治疗吗?

可以试试酸奶,如果酸奶喝了也有问题,那就只能不吃了。
水解奶粉口感很差,很多孩子都是不吃。
羊奶粉很多孩子吃了便秘,过敏的情况也不少。

孩子已经19个月了,很多营养可以从其他食物获得,不喝牛奶,不会导致生长发育有大的问题。
只要不挑食,也会长的健康。

等孩子大一点,如果还是很严重,可以考虑脱敏治疗,看一下效果。



TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?