2019年11月03日
第1次提问
本人女30岁,胃部不适将近一个月,起初心情不好饮食不规律,吃不下睡不着有一周,然后出现胃里极度不规律的饿搅得难受吃不下恶心,吃了奥美拉挫和莫沙必利将近两周,喝了中药一周,症状缓解,吃饭正常,但是出现大便不成型有几天,后来停了中药,慢慢好转,大便成形,但是颜色有点深,每天一次,胃没有之前的难受,但是现在的症状是饿的特别快,偶尔会打嗝,饿起来心慌乏力极度难受,必须要吃饭才能缓解,之前因为心情不好整天精神不好乏力嗜睡,最后看中医说是气虚,开了黄芪颗粒和补中益气颗粒,吃了三天,吃完稍微不像之前那么嗜睡,但是胃里还是很饿,每天都有饥饿感,吃粥什么的根本不行,要吃饭吃菜才行,我今年三月份做的胃镜是慢性浅表性胃炎,这次胃病没犯之前也会容易饿,但是不像现在饿的这么快,两三个小时就饿的难受,我到底是怎么了,还需要再做胃镜吗?另外最近身体状况特别差心理很烦不开心,总是担心

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2019年11月03日
谢笑娟医生
您好,感谢您的信任。您提供的资料已详细阅读。
你要排除糖尿病,你抽血化验有一张血糖的结果是偏高的,如果有糖尿病的话容易出现饿,而且不能饿,一饿就容易低血糖,这是血糖调节方面出了问题。建议您到医院去看一下内分泌科,做个糖耐量试验,看看是不是这方面有问题。
您的胃镜提示您胃里面问题不大的,这种慢性胃炎所有人都会有一点的。而且关键是您吃了胃药好像效果也不是很明显,所以有可能不是胃的问题引起来的。
建议您先检查确诊以后再做针对性治疗。
关于慢性胃炎,平时注意保持精神愉快,戒烟忌酒,慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物,过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。加强锻炼提高身体素质。
希望我的回答能够帮到您,如有不明可以继续提问,十分感谢。
2019年11月03日
第2次提问
医生,你好,我的血糖那个值是吃完饭测的,我问了内分泌科的医生又说没什么问题,我吃胃药对前面胃里搅得慌恶心吃不下这些症状有效果,就是现在饿的特别快,胃里总是有饥饿感,今晚是六点吃饭,现在又开始饿了,都能听到肚子饿的叫声音,是我的消化比较快吗?还是说胃酸太多刺激的,如果低血糖我吃糖什么的都没用,要吃饭吃菜这种才行,而且我平时吃的也算清淡,就是偶尔不定时,我这种还需要再做胃镜吗?会严重吗
2019年11月03日
谢笑娟医生
您可以做个胃镜看看有没有十二指肠球部溃疡,但是您的症状表现不是特别典型的。因为如果是十二指肠球部溃疡的话,主要表现是上腹痛,您没有痛的症状。但是您的表现是不能饿,十二指肠球部溃疡也不能饿,一饿就会出现痛,一进食就会有缓解,从这一点来看是有相似的地方。
但是我觉得血糖方面也需要再做进一步的检查看一下。我建议您还是做糖耐量试验,另外查一下糖化血红蛋白,因为您餐后的血糖虽然说没有达到能诊断糖尿病的标准,但是也是正常偏高了。而且相比较于胃病、溃疡病来说,您的症状表现更像是内分泌方面出了问题。
如果上面两方面检查以后都没有问题的话,要考虑是不是心理精神方面的原因,那就需要看心理科了。
第3次提问
谢谢医生,我平时没有感觉痛,就是有饥饿感,但是有时候按压会有一点点痛,另外这种心理因素也会产生吗?我最近身体不好,总是担心。
2019年11月03日
谢笑娟医生
如果检查方面都没有问题的话,那就是要考虑心理精神方面的原因的。
因为我觉得您今年三月份才做过胃镜,而且你没有这种典型的规律的上腹痛的症状,关键是没有痛的症状,所以也不好说是不是就是胃本身出了问题,但是也不排除不典型症状,所以胃镜还是建议您做一个吧。

TA的问答

症状描述:谢大夫,您好!我最近胃经常不舒服,主要影响到晚上无法入睡,我一日三餐都吃饭的,晚饭7:30吃完,差不多十点我就开始有些胃酸的感觉,到12点以后就开始胃有灼烧酸痛,没办法入睡,哪怕睡着了一些我也一直不舒服经常到两三点爬起来再吃点东西过一会儿才能睡!已经严重影响到日常的生活和工作了,白天还好,有的时候中午吃完饭后过半个小时就有点酸酸的感觉,吃完达喜好些,但是白天没有灼烧感,我提前做过胃镜,谢大夫您看看,那时候用了两种药一个是饭前吃的,一个饭后吃的,好像是半托拉䂳和构橼什么沙星、我有点忘记了,但是饭后的那个药吃完也会有点酸酸的,我现在胃口非常好,还胖了四五斤!总想吃东西,吃完还胃不舒服,有的时候那种泛酸灼烧感通过打嗝排气会缓解一瞬间,但是后面就不行! 我想问问大夫,我是不是胃溃疡犯了,因为疫情期间我也不想去医院做胃镜,大夫能帮我开点药我先吃着吗?修复胃溃疡的和抑制胃酸的,除了这些还有需要开别的药吗?! 另外饮食需要有什么注意的吗?!还有就是我最近想锻炼身体,比如跑步,拳击,瑜伽,这些是不是不可以运动啊,我之前吃完饭半个小时后打完拳击,我就胃酸灼烧了,特别不舒服😭医生您好,本人24岁,性别女。 两天前突然肚子疼(应该是正常饮食,不清楚原因是什么),拉了好几次,大便一次比一次稀,肚子有些绞痛。因为刚打了加强针,还以为是疫苗副作用。 第二天吃了诺氟沙星和腹可安,吃粥调理,只上了一次厕所,以为好了就多吃了一些橘子,洗完澡身上的衣服也有点湿,但没有换下来。 今天早上肚子又突然痛起来,上了好几次厕所,每次都只拉出一点点,稀的,黄褐色。 最近生活作息规律,每天早上7点起床,11点半前睡觉,中午午休半小时,没有吃辛辣的东西,每天运动半小时。过去也经常肠胃不适,但两个月前吃了一次诺氟沙星后突然变好,排便正常。因为乳糖不耐受,喝的是无乳糖牛奶。 希望医生帮忙诊断我这是什么情况,如何调理?谢谢!女,40岁。两胸对应的下面腹部有时会疼,并不是一次持续很长世间,有时隐痛吧。饭后的时候居多,吃的多的时候明显,有时会腹部咕噜噜。本人从小肠胃不太好,阑尾已切除10年左右。平时就是不能吃凉的,刺激的。去医院做了一些检查。慢性胃炎和幽门螺旋菌。医生说先治疗幽门螺旋菌,吃14天以后再去治疗。。开了药,我也不太了解,我拍给您看,主要想换一下质量更好的,进口的,副作用小的,因为我本来胃口就不太好。药其中三样我拍照片,另外一个需要外面购买,还没买,名字是丽珠得乐。最近几天肠鸣多,易拉肚子(昨天拉了三次),只要用餐后,就想拉肚子,请问这种情况吃什么药?谢医生您好: 症状:胃不舒服,没有剧烈疼痛,但是一直不舒服,心窝处有硬块,按压有点痛,胸闷,平躺着感觉呼吸不是很顺,吃东西胃口不错,但是吃一点就胀,不消化,晚上吃多第二天感觉还没消化。有口臭,放屁多、早上不吃早饭有烧心,返流。已经差不多1一个星期了。 病史:2018年做过胃镜有浅层胃炎,胃窦炎。 医生我去医院的话应该挂消化科还是普外科?