你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子目前是21月龄15天的幼儿昨天开始出现有腹痛,拉过2次稀水便。现在主要的问题是腹痛阵发性。
针对上述情况分析和建议:
1.孩子突发腹痛腹泻这种情况下,首先你需要考虑,可能是因为饮食不慎感染导致的急性胃肠炎。所以孩子出现有反复的腹痛,阵发性同时伴随有大便稀烂。如果持续的腹痛不能缓解的这种情况,其实需要医院就诊,可能需要做血常规等检查,排除细菌感染,如果提示真的是严重的细菌感染,可能需要应用抗生素,一般选择头孢类的抗生素,比如像头孢克肟,一次半包25毫克,一天两次,或者头孢地尼一次50毫克,一天三次。
2.另外对于持续反复的疼痛,这种情况下你还需要排除一些急腹症,比如说有没有阑尾炎,有没有肠套叠?在这个年龄段的孩子还是有可能发生的。可能需要医院做B超的检查以及查体共同排除。
3.如果早上解的大便量并不是很多的,孩子还是反复痛的,你也可以尝试开塞露,帮助解出孩子大便,对于因为大便积聚刺激肠绞痛还是有帮助的。
4.建议在孩子呕吐剧烈时,暂时禁食禁水一到两个小时,不要因为担心孩子而频繁喂水喂食,这样反倒容易刺激肠胃,加重呕吐现象,进一步加剧脱水。1-2小时后可以尝试喂水,如果不吐的,后面可以慢慢恢复正常的进食。口服药也要等到孩子呕吐不是很剧烈的时候再吃。
5.你可以继续益生菌帮助调理肠道菌群,可以选择双歧杆菌,一次一包,一天三次,温凉水口服。
6.饮食上注意这两天要吃容易消化的食物,像年糕、粉干、糯米等不容易消化的少吃,以稀饭,烂面条,小馄饨等为主。暂停奶制品。不能太饱或者太饿,少食多餐,避免辛辣刺激。要保证充分休息,避免剧烈运动。
7.家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果孩子精神状态很差,需要医院及时就诊,必要时静脉输液。
8.总的来说,如果孩子现在精神状态不是很好,烦躁,嗜睡或者持续哭闹的话,需要医院及时就诊,完善血常规、b超等检查,明确诊断,及时排除危急情况,对因治疗。如果精神状态尚可,可以再继续观察,先从饮食上调整,手上的药物还可以继续用。
希望上述建议对你有所帮助,祝愿一切顺利。