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您好，非常感谢您对我的信任。
综合您提供的情况，您的病史我已经了解。

我先和您说说胸腔积液，其实确切的说，您这个是多浆膜腔积液（胸腔和腹腔）。

您这个已经确定是渗出液那么我们只说渗出液，形成渗出性胸腔积液的原因：
（1）胸膜恶性肿瘤 包括原发性间皮瘤和转移性胸膜瘤。
（2）胸腔和肺的感染 如结核病和其他细菌、寄生虫感染。
（3）结缔组织疾病 如系统性红斑狼疮、多发性肌炎等。
（4）淋巴细胞异常 如多发性骨髓瘤、淋巴瘤。
（5）药物性胸膜疾病 如米诺地尔、溴隐亭、二甲麦角新碱、甲氨喋吟、左旋多巴等。
（6）消化系统疾病 如病毒性肝炎、肝脓肿、胰腺炎、食管破裂、膈疝。
（7）其他 血胸、乳糜胸、尿毒症、子宫内膜异位症、放射性损伤、心肌梗死后综合征等。

引起渗出性胸腔积液的原因这么多，最常见的原因是，结核引起。您的情况，咱们把上面的原因逐一排除，也会只剩下结核性原因引起。

而无论是结核性胸膜炎还是结核性腹膜炎，找到证据的可能性很小，也就是说结核性胸膜炎和结核腹膜炎其实是一个排除性的诊断，只要我们排除了其他的疾病，就可以定这个疾病。

看了您提供的病史和病历，还有检查资料，我也建议您尽早可以上抗结核治疗，因为如果长时间的胸腔积液和腹腔积液不吸收的话，会导致胸水的粘连，而我看您的报告，腹腔积液已经有粘连包裹了，如果时间长了以后，这些胸水会很难吸收掉的。

所以您可以听从医生的建议，尽早用上抗结核治疗。现在抗结核药逐渐升级，副作用比较少，再加上我们同时可以用上保护肝脏上的药物，其实副作用就更小了。咱就听从医生的早点治疗吧。

希望我的回答能够帮到您
若有不明白的地方欢迎您追加，我一定及时回复
祝您早日康复

您好，再次感谢您对我的信任。
其实即使不是腹水和胸水的T细胞感染阳性。您出现多浆膜腔积液排除其他疾病也可以抗结核的。还有就是其实多浆膜腔的积液，是结核的原因引起算是病情最轻，预后最好了。

普通的炎症不会是胸腔积液和腹腔积液同时出现，比方说炎症引起的积液，不会一下午是双侧积液，更不会因为腹腔的感染而出现胸腔的积液。

其实结核病就是和我们身体免疫力的一场弹簧战，我们周围的结核菌其实很多，免疫力强就会把结核压力去，如果免疫力弱，结核就会占上风。

其实结核性多浆膜腔积液愈后很好的，不会遗留后遗症。更不会影响您以后的生活质量。还有这个病也不传染。所以不用很郁闷这个病。
您现在多吃多喝，注意千万不要熬夜，规律作息，这样身体的免疫力是最佳的状态。有助于病情的恢复。
希望我的回答能够帮到您。
祝您早日康复
有不明白的欢迎追加。

您好，非常感谢您的信任。
其实您的结果是支持结核感染的。
您不用过于纠结，还是听医生的建议比较好的，可以边抗结核治疗，边找病因。

您不要焦虑，不要着急，这样会使抵抗力下降。不利于病情恢复的。

祝您早日康复。