2019年11月05日
第1次提问
医生你好,我家宝宝最近拉的便便都比较稀,而且很臭,有时候有酸臭味,拉酸臭味便便的时候能闻到嘴巴里也有点酸味。便便基本上一天一次,偶尔一天两次。另外他的舌苔有点重。我把他这两天的两次粑粑照片都上传了,麻烦医生帮忙看看这是怎么回事呢?需要用药吗?

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张宇晴医生
还需要了解以下情况:
1.孩子每次大便中的水分多不多?大便中有没有粘液、血丝或者鼻涕一样的东西?带泡泡粘液?
2.孩子目前有没有其它症状?比如发热,咳嗽,气急,喘息,鼻塞,打喷嚏,流鼻涕,腹泻,腹胀,烦躁不安,面色难看,手脚冰凉等?
3.孩子哭起来的时候眼泪多不多?嘴唇会干燥吧?
4.孩子纯母乳喂养?辅食有吃吧?胃口情况怎么样?有没有一吃就拉情况?
5.之前有食物过敏情况吧?能否拍照上传之前检查结果?
6.面诊时医生进行过查体吗?情况怎么样?能否拍照上传当地医院的病历资料?

建议尽量详细描述上述问题,掌握您宝宝足够有效信息,才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。
2019年11月05日
第2次提问
1,大便比较稀,但是也不是水状的,没有黏液、血丝、泡沫状的东西。 2,孩子目前精神状态都很好,有咳嗽但是是偶尔干咳,或者用力的时候可能口水呛到了之类的原因会咳。 3,哭的时候眼泪还算多,嘴唇没有干燥的情况。 4,孩子纯母乳喂养,还没有添加辅食。 5,没有食物过敏。 6,没有面诊。 另外,我从喂母乳开始一直在喝牛奶,小孩没有出现过敏反应,这几天大便不正常以后我试着停了两天牛奶,大便还是没有改变,我就又恢复喝牛奶了。
2019年11月05日
张宇晴医生
嗯,您进一步提供的信息已收到,请您稍等,我会尽快回复您的!
2019年11月05日
张宇晴医生
1. 总结病史特点,4月16天,近期拉稀糊便每天1-2次,有时候带酸臭味,无粘液及脓血,无发热呕吐,无腹胀腹痛,口气带酸味,舌苔厚。从家长的病史描述及图片信息来看,目前考虑诊断:消化不良可能性大。

2. 婴幼儿儿消化不良常见原因:主要与宝宝的消化系统发育不完善及护理不当有关。比如喂养不当,辅食添加不当,腹部受凉等。

3. 消化不良常见症状:最主要的症状就是腹泻,可伴有呕吐,积食,不进食,哭闹等现象,大便外观无粘液脓血,一般情况良好,无发热腹痛等感染表现。如果宝宝存在以上现象,消化不良可能性大。

4. 治疗建议
1) 目前腹泻稀糊便一天1~2次,次数少,程度轻,大便外观无粘液脓血,一般情况良好,可在家观察护理,目前不用送检大便常规。若腹泻次数增多,尤其大便外观出现明显粘液及血丝时,建议送检大便常规。
2) 可添加益生菌,比如:培菲康,一次半包,每天3次餐后口服,至大便好转后可停药。腹泻次数少,程度轻,可暂时不服用包括蒙脱石散。
食欲差可考虑给予,餐前口服胃蛋白酶合剂配合益生菌调理一下。
3) 备用口服补液盐Ⅲ预防脱水,若大便水分增多,每次腹泻后口服补液盐20ml左右预防脱水,看大便水分而定。目前糊状大便,次数不多,不必进行口服补液。
4) 避免腹部受凉,宝妈避免油腻辛辣食物。腹泻期间,不新添加辅食。
第3次提问
除了培菲康,妈咪爱可以吃吗?
2019年11月05日
张宇晴医生
也可以。

TA的问答

张医生,孩子目前5个月大,最近城市里飘白毛杨的白絮,前两天发现孩子眼睛红流泪、流清水鼻涕鼻子不通气,另外全身上下出现红疹。目前,这两天有帮她用海盐水清理鼻腔,身上清洗涂润肤乳,稍有缓解。这是不是过敏症状?有什么办法可以改善一下体质?症状及患病时长:今天发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生麻烦看一下,早晨起来发现小朋友嘴巴里有三个红色的小小的好像溃疡的东西。手和脚目前没有疹子。这个是口腔溃疡吗?还是手足口?女孩,两岁四个月,10天前似感冒,低烧,咳嗽,精神尚好,嗓子有痰,只在咳嗽很难受时吃过几次易坦静,没有吃其他药,最近五天精神好,没有发烧,咳嗽加重,流清鼻涕和黄鼻涕,打喷嚏,今天中午起床伸舌头突然发现有厚重白色舌苔在舌根部,其他不适没有,问是什么情况,怎么护理 基本信息:水冷热都喝,但是喜欢吃水果,最近吃梨香蕉芒果居多,大概有200克一天。不喜欢穿衣服,在家里经常脱光了不穿,光脚。症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝25天。突然身上有这种小点点周围就是红色的。是过敏吗还是其他什么情况大概。症状及患病时长:三天左右 需要解答的问题:宝宝手腕处,双手,有红色疹子,一开始是皮肤比较干燥起皮,这几天变成起红疹子了。昨天今天用丝塔芙加强保湿,好像没有效果,甚至左手还变多了。身体其他部位没有发现,看她也没有不舒服或者瘙痒。半个月前发烧了,最近一周偶尔咳嗽,精神挺好的。 请问这是什么情况,需要用药吗?