2018年12月21日
第1次提问
孩儿腺样体肥大,晚上睡觉不踏实,打鼾。是需要手术吗?能不能用药物治疗。

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2018年12月21日
张森医生
您好,欢迎来问,感谢信任。
您的提问已经看到,现在看娃娃们,稍后给您仔细回复哦!
感谢您的理解!
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2018年12月21日
张森医生
感谢您的耐心等待。

片子有点不太清楚,如果有报告您最好能提供一下。您也可以请医生为您的孩子去做电子鼻咽镜,直观的看一下腺样体组织,以及后鼻孔的堵塞程度。
另外,也请医生检查一下扁桃体及听力学。

孩子还有哪些不舒服的表现呢,鼻涕多吗?鼻塞吗?平时张口呼吸吗?能否提供孩子的正面和侧面的照片呢?鼻腔脓性分泌物增多,并向后鼻孔倒流,会刺激鼻咽部腺样体增生。

腺样体,是咽扁桃体,跟我们常说的扁桃体是一种结构,都是淋巴组织。一般在7岁以后逐渐萎缩,但是如果脓涕较多,或者经常感冒,或者扁桃体发炎反复发作,常有腺样体增生和肥大。
如果堵塞后鼻孔严重,会引起鼻腔通气受阻,导致张口呼吸,以及睡眠打鼾甚至呼吸暂停。时间长了,张口呼吸会改变颌面部发育,而导致“腺样体面容”,下颌后缩,牙列不齐等,是非常难看的。

睡眠打鼾严重的会导致睡眠缺氧,睡眠质量下降,大脑缺氧,从而导致白天精神及注意力无法集中,长时间还会影响身体和智力发育。

再一个,肥大的腺样体及鼻咽部的脓涕会引起咽鼓管的炎症,导致中耳受累感染,引发中耳炎。会有耳闷、耳痛、听力下降,严重者鼓膜穿孔。

所以,腺样体肥大的程度与危害是相关的。

有一些轻度的腺样体肥大,可以通过治疗及鼻腔护理,达到治疗效果。但重度肥大效果不佳。轻度治疗,包括生理性海水喷鼻,积极治疗慢性鼻窦炎等鼻部病变。

目前,一定要让医生全面评估和判断,是否需要手术治疗。所以请您完善相关检查资料。

希望我的回答能够帮助到您,祝好!
张森医生
鼻腔用药的话,可以用生理性海水喷鼻,加强鼻腔护理,平时也好好擤鼻涕,按住一侧擤另一侧鼻涕。

TA的问答

张大夫,您好。 1. 目前症状:我家孩子现在5岁了。鼻塞有好几个月了,打喷嚏会打出长长的黄鼻涕,偶尔会咳嗽几声。上述情况时好时坏。 2. 既往史:今年3月得过紫癜,现在腿上偶尔会出几个点,现在还在口服中药。 孩子自小就容易咳嗽,而且中医药都不太管用,属于不好治的那种。从去年开始就有过鼻塞流涕的情况,而且持续时间比较长。 3. 对此尚未做过检查。 4. 现在想问大夫,从症状来看孩子可能是什么毛病?鼻炎还是感冒或者其他?医生您好,2010年开始慢性鼻炎,之后加强锻炼身体素质提升,鼻炎得到改善,2014年后慢性鼻炎症状减轻,只有受凉和感冒时候发作鼻塞,平时呼吸正常。 2016.9.27顺产女孩,之后体质变弱,2017年初感冒一次,感冒好以后咽部一直有痰,有异物感,每天早起会有痰,痰的色状身体好的时候是黄色痰,熬夜或者生病身体差的时候是黑色有小颗粒的藕粉状,这些症状一直到现在都没有好。今年三月份得过一次急性荨麻疹住院五天,输液为抗过敏及消炎类的药物,咽部不适症状好了。回家没过多久咽部不适又复发。 今天去医院门诊,大夫面诊说咽部充血,扁桃体轻度炎症,做了鼻窦x光线,鼻窦没问题。医生说咽炎,开了药。回来以后发现医生开的药物都是急性慢性鼻窦炎及支气管炎的药物。请问这些都是咽炎的常规药物吗 另外上周感冒一周,没有吃药,自愈的,这两天有几声咳嗽,都是支气管有痰引发的咳嗽,深咳,咳出来就不再咳了,咳后有些喘。医生请问耳朵里长了一坨肉芽有五六年了 不痛不痒但是很硬 用耳勺掏破会出血 平时没有感觉 不知道需不需要动手术切除?大夫您好,我今年23岁,女,经常洗脸的时候流鼻血,鼻血里面还有一些血块。最近有点上火,不过有在吃降火药。但今早起来喉咙也有出血的症状,请问这两个是什么原因造成的呢?大夫您好,今年7月因肠胃不适,住院检查,期间喉咙有异物感而且有一种气堵住了的感觉,做了肠胃镜和喉镜,结果是非萎缩性胃炎和反流性咽喉炎,目前吃的药是雷贝拉,马来酸曲,麦滋林,药物吃了1个月了,目前喉咙还是有异物感,但气堵住的感觉没有了,这段时间心理焦虑,恐癌,主要恐喉癌之类的,您帮我看看我的检查结果,严不严重,会不会恶变,谢谢大夫了。