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你好，你的问题已经收到，感谢你的信任。
根据妈妈的描述：孩子是9月龄28天的婴儿，日出时咳嗽有痰。三天前出现咳嗽加剧，伴随有发热体温最高38.6℃后出现有打喷嚏，流鼻涕，咳嗽剧烈时有呕吐。化验血常规正常，肺炎支原体阴性。医生诊断为病毒性支气管炎。
根据上述病史，分析和建议：
1.孩子表现为咳嗽，流涕，发热，喉头有痰，这种情况考虑呼吸道感染，血常规检查上面看孩子病毒感染的可能性更大。而呼吸道感染是否是下呼吸道感染，也就是支气管炎或者肺炎，需要结合听诊，必要的时候需要拍摄胸片才能明确。但无论如何，现在进行对症处理是可以的。
2.孩子发现在体温＜38.5℃，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次；或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
3.如果咳嗽进行性增多，喉头有痰明显，造成孩子严重不适，影响睡眠，胃口，可以适当应用祛痰止咳的药物，比如向盐酸溴索一次2.5毫升，一天两次，或者易坦静4毫升，一天两次。
你手上有那么多的中成药，不推荐应用中成药，对于缓解孩子的症状并没有太大帮助，而且饲养中成药联合应用副作用大，会导致严重的消化道反应，甚至肝肾功能损伤，不推荐。
4.生活上注意需要多喝水，多补充温热的液体，有利于体温的下降以及预防脱水现象发生，有利于咳嗽的缓解。勤洗手，避免去人多的地方，避免交叉感染。可以洗澡。饮食上清淡容易消化，一般来说没有特殊需要忌口的，除非孩子对某种食物过敏，吃了之后容易咳嗽多的，先暂停。
孩子食欲不好，很有可能本身呼吸道感染导致孩子有消化道的反应，另外需要考虑这些药物的应用，也会对孩子有影响。
5.一般病毒感染后的发热3-5天会好转的，所以妈妈可以再观察一段时间。孩子如果体温正常的情况下，精神状态很好的，胃口也很正常，说明感染不严重，可以在家里继续观察。但如果发现孩子在体温正常的情况下，精神状态很不好的，或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药）；或者体温超过39.5℃；或者发热情况越来越严重（热峰没有下降，发热间隔没有拉长；或者咳嗽进一步的增多，呼吸急促，一分钟大于45次以上这些均提示孩子可能感染比较严重，需要医院就诊评估，需要检查血常规排除细菌感染，必要时加用抗生素。
6.总的来说，如果要判断孩子是否是支气管炎，需要结合孩子的查体，必要的时候可能需要结合胸片检查才能明确，目前单从血常规化验上面不能够明确。但即使目前的情况不能够完全排除，支气管炎处理上面也是可以同前的，暂时并不需要抗生素，而且也不推荐这么多的中成药联合应用，如果孩子咳嗽伴随有气喘的可以配合雾化治疗。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
孩子现在你自己手上的所有的药物，包括奥司他韦、氨酚麻美、桔贝、柴黄、金莲花、小儿消积止咳口服液。可以先就易坦静口服，必要时加用雾化（一般是有喘或者刺激性咳嗽多）。
还有些低热，如果还是反复，可以复查血常规，如果提示白细胞增高，需要警惕继发细菌感染，必要时可能需要加用抗生素，比如头孢、或青霉素等。
祝顺利。

非常不好意思，没有写清楚，让你误解了。
我的意思是让你停了你手上现有的这些药物，因为目前的这些药物对于缓解孩子的症状并没有太大的帮助。而且这么多中成药，其实药效并不是十分的明确，没有大样本的数据支持其的安全性。而且这么多中成药联合应用，很有可能对孩子造成严重的副作用，比如说消化道反应出现呕吐，腹泻，过敏反应，甚至肝肾功能损伤，所以是不支持的。儿童用药最要紧的还是安全和有效性。
祝顺利。