补充信息收到。
由于补充信息不全,现在初步分析一下宝宝的症状。
首先我们来了解一下黄疸的分类。新生儿黄疸分为生理性黄疸,病理性黄疸,母乳性黄疸。
(1)生理性黄疸一般在生后 2~3 天开始出现,4~5 天达到高峰(足月儿<12.9,早产儿<15),持续 7~10 天左右可消退;最迟不超过2周。
(2)母乳性黄疸,是母乳喂养儿,生后二周黄疸未退,停母乳后72小时黄疸明显下降,再吃母乳黄疸有上升趋势。(注意:停母乳期间不能吃退黄疸的药物,再次吃母乳黄疸有上升,但是不会很高,母乳性黄疸对宝宝是没有影响的,可以继续母乳喂养。)
(3)病理性黄疸则可能出现更早(生后24小时出现黄疸,足月儿>12.9,早产儿>15),黄疸持续时间往往超过 2~4 周,甚至长期不退。或者黄疸消退后再次出现黄疸。
依据上述黄疸的分类,目前宝宝1月多,还有黄疸,就考虑病理性黄疸和母乳性黄疸可能。
宝宝大便黄色,可以排除胆道阻塞引起的(病理性黄疸的一种病因)
由于宝宝母乳喂养,所以需要考虑母乳性黄疸可能性大。
针对宝宝目前的症状,建议先测量确定黄疸数值,再按母乳性黄疸的诊断来执行停母乳后复查黄疸值,如果黄疸下降就不担心,考虑母乳性黄疸,继续母乳喂养,可能会持续到2~3个月,对宝宝没有任何影响。
如果停母乳后黄疸没有下降,那么就需要检查宝宝的肝功能和常见的相关病毒感染检查,TORCH筛查等检查。