问题详情

您好，已收到上述问题，感谢信任。
刚刚查看了前面咨询情况，您母亲的情况基本上是要考虑为咳嗽变异性哮喘的可能性较大。
咳嗽变异型哮喘是一种慢性疾病，所以好转的过程一般比较长，特别是有过敏史和鼻炎史者，如果不注意过敏原的接触，非常容易反复发作。
因此针对您上面所提供的情况做分析，答复如下：
1、阿斯美，是一种复合制剂，含有多种成分，一般不建议使用咳嗽变异型哮喘，当然使用是有一定的效果，因为里面所含有抗过敏等，并没有抗炎成分，而哮喘的本质就是炎症（非感染性炎症）。
2、孟鲁司特钠也就是顺尔宁，一般是适用于稳定期，在哮喘急性发作期不建议使用。
3、针对目前的症状是属于哮喘急性发作期，所以上述的药物都暂停一下，可以使用硫酸特布他林口服，一次2.5毫克，早晚各一次。同时使用布地奈德雾化吸入治疗，一次一毫克，早晚各一次，使用5到7天。
4、当上述急性发作期的症状缓解后，就可以使用，信必可或者舒利迭，也就是大概一周左右，早晚各一吸，使用三个月以上，再根据情况减量或者停用。
5、这些都属于处方药，可以在药店买得到，可以直接买。开处方的话，购药时间可能比较长。
6、购买年卡十次都是图文咨询，电话一般比较贵，暂时没有开通指定电话咨询。
哮喘最重要的就是要避免接触过敏性物质，鉴于你母亲有过敏性鼻炎，所以如果有鼻炎症状（鼻塞流涕）的话，建议可以使用布地奈德喷鼻剂改善鼻炎症状，要控制鼻炎的发作，这一点也比较重要。
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚，可以继续补充。

已收到上述补充信息。
您的情况不排除咳嗽变异型哮喘的可能，建议加用酮替芬，一天两次，一次一粒，服用后不要开车和暂停哺乳，一般5-7天可缓解。
另外，CT提示有筛窦炎（鼻窦炎的一种），要注意，上气道综合征的可能也就是鼻后滴漏综合症可能。因为鼻后滴漏综合症一般是由于鼻炎或者鼻窦炎导致的鼻腔分泌物异常增多，从而导致分泌物向咽部和气管滴漏，产生刺激性咳嗽。这种情况下可能要行鼻腔引流，排除掉分泌物，咳嗽症状才能得到改善。
所以您的问题不能单纯的考虑是变异型哮喘，建议注意观察，必要时到五官科就诊看一下。
以上建议希望能帮到你，祝早日康复，感谢信任。

1、洗鼻有一定作用，一般使用海盐水洗鼻液。
2、两种都可以，舒利迭老人用可能相对方便些。两者都对哺乳期影响很小，儿童也有相应的剂型。
3、酮替芬用5-7天即可，一般停药后72小时即可恢复哺乳。
以上建议希望能帮到你，祝早日康复。